古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
肿瘤溶解综合征(tumour lysis syndrome,TLS)是一组在恶性肿瘤的细胞毒治疗中伴发的代谢异常综合征。其特征是体内大量代谢产物的聚集(包括高尿酸血症、高磷血症、低钙血症、高钾血症及氮质血症),并导致急性肾功能衰竭。其发生是由于治疗后恶性肿瘤细胞的快速、大量破坏,使细胞内的物质释放到细胞外的结果。总的发病率尚不清楚,临床症状明显的肿瘤溶解综合征仅占6%。早期确诊者,大多数肿瘤溶解综合征可及时控制,若延迟诊断则有危及生命之虞。肿瘤溶解综合征症状有什么表现?
肿瘤溶解综合征症状有什么表现
肿瘤溶解综合征的临床表现和代谢异常程度有关,轻症者可无明显不适感。
轻度高尿酸血症仅表现为少尿、厌食、乏力、头晕和头痛等不适:随着尿酸浓度的升高。可以出现无尿、贫血、呕吐、腹泻及呼吸深长等临床表现。高钾血症可引起感觉异常、四肢软弱无力、腱反射减弱或消失以及呼吸肌麻痹而导致呼吸困难。还可以引起心律失常,甚至心室纤颤。高钾血症和低钙血症可导致指端感觉麻木、刺痛、面肌及手足痉挛,并可引起意识障碍。
症状广泛而无特异性,其严重程度和释放入血内的肿瘤细胞内成分水平、起病急缓、基础疾病程度相关连。可表现为高钾、高磷酸盐、低钙及高尿酸血症的相应症状。
(责任编辑:付秀权 )
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