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胃肠道癌如何诊断鉴别

2014-05-13 10:01:12      家庭医生在线

胃肠道癌是最常见和最主要的恶性肿瘤,包括胃癌、结肠和直肠癌等。胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。那么,胃肠道癌如何诊断鉴别?

胃肠道癌如何诊断鉴别?

1、蛋白丢失性胃肠病:多见于胃癌和结肠癌,因癌组织坏死脱落而引起相应胃肠粘膜的通透性增高,血浆蛋白大量从胃肠道漏出丢失,癌瘤压迫和堵塞淋巴管引起胃肠淋巴回流受阻,淋巴管淤积破裂使大量蛋白丢失,临床上以低蛋白血症和水肿为主要表现。

2、小肠绒毛萎缩:可见于结肠癌直肠癌主要表现为腹泻。

3、腹泻失水和休克:主要见于结肠绒毛样腺瘤,偶见于消化道APUD系统肿瘤,如VIP瘤胃泌素瘤和胰多肽瘤等,表现为分泌性腹泻,可导致失水电解质紊乱、甚至休克。

胃肠道癌如何诊断鉴别?

如何区分结肠癌和直肠癌

直肠癌:首先表现的是直肠的刺激症状,大便次数增多,大便不成形,大便形状改变,便条变细,排便费力。后期可出现便血,直肠癌便血量较多,颜色多为暗红色,伴有粘液,有的甚至就是粘液血排出。如果出现阻塞肠腔的情况,那么会出现肠梗阻的症状,腹痛,腹胀,停止排便,排气。而痔疮出血多为鲜血,量较少。亦有出血量较多的,少见。结肠癌和直肠癌如何区分?

结肠癌:多以消耗为主要表现,例如,贫血,消瘦,乏力,低热等表现,腹部可触及包块,为粪块或者癌肿。早期结肠癌多表现为大便习惯改变,干燥和腹泻交替出现,便中可混有暗红色血,与便混于一起,晚期出现肠梗阻症状。痔疮出血多为鲜血,于便前出现,与大便不相混合。

胃肠道癌如何诊断鉴别?

结直肠癌的发病因素

结直肠癌的病因尚不清楚,其发病因素多种多样,目前国内外专家认为,遗传因素、环境因素、饮食习惯、生活方式对其发病起着协同作用。随着生活水平的提高,人们越来越重视营养的摄入,食物中的粗纤维越来越少,农村患者往往又因为食用腌渍食品过多容易导致结直肠癌的发生。高脂肪、高蛋白、低纤维素饮食,饮食中低钙和低维生素D是增加结直肠癌发病的危险因素。目前研究认为,摄入维生素A、C、E与减少结肠癌的发生有一定关系。烟熏、腌制、油炸食品与结直肠癌的发病密切相关。结肠癌和直肠癌如何区分?另外,食物中的农药污染、不合理的食品添加剂等也可引起结直肠癌的发生。

(责任编辑:宁果容 )

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