古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
相信很多听说过鼻咽癌三期,但大部分人都以为三期是指早中晚三期,其实不然。那么,鼻咽癌三期到底是什么?鼻咽癌三期有哪些症状呢?
鼻咽癌三期一般认为是中晚期鼻咽癌,对于鼻咽癌的分期中,人们见到最多的就是鼻咽癌三期,因为很多人诊断出鼻咽癌的时候基本上都是鼻咽癌三期,鼻咽癌三期的症状首先就表现为肿瘤转移至颈淋巴结所致,发生率高达79。37%,可单侧或双侧发生转移。颈部肿大之淋巴结无疼痛、质硬、早期可活动,晚期与皮肤或深层组织粘连而固定。
鼻咽癌三期有哪些常见的症状
1、头痛。这是鼻咽癌三期的常见症状,占68。6%。究其原因,早期病人可能是神经血管反射引起,或是对三叉神经第一支末梢神经的刺激所致。鼻咽癌三期病人常是肿瘤破坏颅底,在颅内蔓延累及颅神经所引起。
2、面麻。面部皮肤麻木占10%~27。9%,肿瘤侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第三支常引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常,在鼻咽癌三期症状中对于这一点要注意到。
3、鼻塞。肿瘤较小时,鼻塞较轻,随着肿瘤长大,鼻塞加重,多为单侧性鼻塞。鼻咽癌三期若肿瘤堵塞双侧后鼻孔可出现双侧性鼻塞。
4、出血。到了鼻咽癌三期一般是痰中或涕中仅有少量血丝,时有时无。鼻咽癌三期出血较多,可有鼻血。
放射治疗 放射治疗一直是治疗鼻咽癌的首选方法。原因是多数鼻咽癌为低分化癌,对放射线的敏感性高,并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。自40年代起,我国即开展了鼻咽癌的深部x线放疗。50~60年代起又开展了60Co的外照射放疗,并将鼻咽及颈部联合大野照射改为小野照射,减少了放疗反应并提高了生存率。目前最有效和最肯定的治疗鼻咽癌的方法是用60Co远距离治疗机。
三种治疗方法应对鼻咽癌三期
手术治疗 1、鼻咽癌原发灶切除术
(1)适应症:
①分化较高的鼻咽癌,如腺癌,鳞癌I、Ⅱ级,恶性混合瘤的早期病例。
②放射治疗后鼻咽局部复发,病灶局限于顶后壁或顶前壁,或仅累及咽隐窝边缘,而无其他部位浸润,无张口困难,体质尚好者。
③放疗已给予根治剂量,鼻咽原发灶尚未消失,或出现抗放射现象者,休息一个月后可行手术切除。
化学治疗 主要有以下几种类型:
(1)Ⅳ期患者以及Ⅳ期有明显淋巴转移者;
(2)任何病人怀疑有远处转移者;
(3)颈部区域淋巴结巨大块状转移,作放疗前诱导性化疗;
(4)作为放疗前增敏作用的化疗;
(5)作为放疗或手术治疗后辅助性化疗。
(责任编辑:宁果容 )
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