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矿物质缺乏是结肠癌的诱发因素之一

2014-01-11 19:10:56      家庭医生在线

结肠癌的发生受到环境、饮食习惯等各种因素的综合影响。流行病学在对结肠癌的饮食习惯及食物选择的集中研究中,除了对脂肪、纤维素和热卡等因素进行研究外,还开始研究具有抗氧化作用的微营养素以及矿物质。

研究发现了某些矿物质与结肠癌的发病或预防有一定的关系。例如钙,钙是一种降低结肠黏膜上皮细胞过度增生的矿物质,因此可以设想钙质的局部作用可能有助于降低结肠癌的发病风险,尤其是对于结肠癌高发人群而言。经流行病学研究认为,适当增加钙的摄入可以对结肠起到一定的保护作用。在实验动物化学性诱发结肠癌的干预研究中也明显地显示补充钙的摄入可降低结肠癌的发生率。

另外,流行病学资料还显示出在低硒地区结肠癌的发病率相对较高,并且临床上结直肠癌患者的血硒值明显低于正常值。在化学性诱发结肠癌的动物实验中,同样显示了低硒饮食人群发生癌肿的几率比较高,而额外补充硒则有助于防止结肠癌的发生。尽管适当补充硒有助于防止结肠癌的发生,但是其机制目前尚不清楚。而在最新的临床研究中显示,硒能明显提高结肠癌患者的细胞免疫功能。

与结肠癌发病有关的基因

从结肠癌的病因看,超过半数的癌灶来自腺瘤的癌变,从腺瘤到癌的一序列变化要经历10~15年的时间,在癌变的过程中,受到各种因素的影响,染色体发生改变,相关的各种基因发生缺失或突变,最终导致结肠癌的发生。

在癌变过程中,遗传突变的基因包括四类:癌基因、抑癌基因、错配修复基因、危险修饰基因。目前的研究发现,与结肠癌发病有关的癌基因包括K-ras、c-myc、EGFR等;与结肠癌发病有关的抑癌基因包括APC、DCC、P53等;与结肠癌发病有关的错配修复基因包括HMSHI、HLH1、PMS1、PMS2、GTBP等;与结肠癌发病有关的危险修饰基因包括COX-2、CD44等。癌基因APC失活致杂合性缺失,错配修复基因突变致基因不稳定,出现遗传性非息肉病结肠癌。

结肠癌发病除了与基因缺失或突变有关,还与高动物脂肪饮食、饮食中缺乏纤维素、缺乏体力活动等有关,另外还与溃疡性结肠炎、结肠血吸虫病肉芽肿等疾病密切相关。

(责任编辑:尹浩 )

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