古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
血管瘤是婴儿常见的血管良性病变,通常在出生2-4周内便可发现。在治疗血管瘤时,家长最好遵循以下两个原则:
血管瘤治疗要早
血管瘤随着年龄的增长病情加重,不管是面积扩大还是对周围正常组织器官的损害越多,对于治疗的难度都会增加,留下各种后遗症的可能性也就越大,因此,趁血管瘤病情最轻的时候治愈,更能降低留下后遗症的风险。
血管瘤少量多次的治疗
很多患者为求快点好,要求医生把治疗的量加大,其实这是不明智的,对于婴儿血管瘤的治疗有一个原则就是宁少勿多,少量多次的治疗。
当然除了极少数增长速度呈恶性的血管瘤以外,需要大剂量的控制病情。一般的血管瘤都要求遵循这个原则,比如核素治疗。因为每次治疗就那么几十秒到几分钟,而需要治疗的次数却很多次,家长就要去医生把每次治疗的时间加长甚至有的自己悄悄的加时间,往往因此弄巧成拙,留下疤痕等后遗症。
不同类型不同治疗方法
根据病史和临床表现可确诊。深部血管瘤可作体位移动试验和穿刺。蔓状血管瘤和深层组织内海绵状血管瘤可用动脉造影及瘤腔造影协助诊断。
血管瘤具体应该如何治疗?
1.毛细血管瘤
可手术切除、激光治疗、液氮冷冻及x线外照射治疗等。早期瘤体较小时容易治疗,施行手术切除或以冷冻治疗,效果均良好。瘤体增大时仍可用手术或冷冻治疗,但易留有短痕。亦可用放射线照射,使毛细血管栓塞,瘤体萎缩。生长范围较广的毛细血管瘤,可试用泼尼松口服治疗。
2.海绵状血管瘤
(1)治疗应及早施行血管瘤切除术。术前需充分估计病变范围,必要时可行血管造影。术中要注意控制出血和尽量彻底切除血管瘤组织。辅助治疗可在局部注射血管硬化剂。
(2)海绵状血管瘤也可用5%鱼肝油酸钠或40%尿素等硬化剂瘤内注射治疗或用液氮冷冻治疗。
3.蔓状血管瘤
可手术切除,但术前应做血管造影检查,以估计手术范围及手术大小。
(责任编辑:宁果容 )
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