规范治疗 肺癌或成为慢性病

　　肺癌是当今世界对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一，全国城市地区癌症发病与死亡都已经超过心脑血管病排在第一位，许多患者在得知自己得肺癌后，就消极悲观，连基本的治疗都不配合。对此，在日前举办的“易心为你，乐享健康”肺癌患者健康大讲堂上，专家指出：如果规范治疗，肺癌也可以像高血压、糖尿病一样成为一种慢性病。

　　四气“气”出肺癌

　　说到肺癌的诱因，不得不提到“气”这个字。总结起来，有四种“气”可归结为肺癌的高危因素。第一个气是“烟气”。上海市肺科医院肿瘤科徐建芳教授介绍：烟草中有几百种有害物质，这些物质通过漫长的二十年以上的长期刺激，是肺癌的首要发作因素，85%以上的肺癌死亡都是跟一手烟、二手烟、三手烟相关。

　　第二个气是“大气”，大气污染、环境污染是我国肺癌高发的重要原因，PM2.5严重超标地区比烟草还厉害，因为PM2.5可以直接吸入肺泡，停留在肺泡，甚至通过它进入血液。第三个气是“内气”，室内空气，室内空气也包括二手烟、装修污染，还有厨房油烟污染和燃气，燃气本身就有害，尤其北方地区，取暖、烧水、炒菜都用它。第四个气就是“生气”，经常生气、心情不好的人发生癌症的几率更大，这适合所有的癌症，肺癌也一样。

　　靶向治疗提高生存率

　　如果在肺癌早期就发现它的踪迹，不但能争取更好的治疗效果，患者的生存期也会显著提高。徐建芳教授指出：目前早期发现肺癌的方法就是低剂量的螺旋CT，每年至少做一次筛查，就能挽救20%的病人。

　　可惜的是，由于公众对肺癌早期筛查的重视程度还不强，外加早期症状不明显，大多数患者在发现时已是晚期。即使被确诊，也并不意味着“被判了死刑”，目前靶向治疗技术可以大大提高治疗效果，并明显延长生存期。据悉，占肺癌80%-85%的非小细胞肺癌，在靶向药物治疗出现以前，生存期都以周来计算，自从以易瑞沙为代表的分子靶向药物出现后，就可以按年来计算了，它使基因突变的晚期肺癌患者可在被诊断初期就选用比化疗更有效、耐受性更好的靶向药物治疗方案。

　　对于晚期肺癌治疗中的基因检测，已成为肿瘤治疗的重要依据，而基因检测指导下的靶向治疗将给患者带来更多的生存机会。分子靶向药物的出现，使表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的晚期非小细胞肺癌患者可在被诊断初期就选用比化疗更有效、耐受性更好的靶向药物治疗方案。因此，肺癌晚期患者一定要进行基因检测，一旦发现EGFR突变阳性，就可以采用个体化靶向药物治疗了。