讳疾忌医 癌患要避免

南京，有这么一家医院，大家对它敬而远之，甚至有人为了避讳会绕道走，这就是江苏省肿瘤医院。因为谁也不想跟肿瘤搭上边，有的患者即便发现身上有可疑肿块，也尽量到其他医院就诊，结果，因此走“冤枉路”甚至耽误治疗的病人大有人在。如今，肿瘤在南京死亡排行中位居第二，但江苏省肿瘤医院党委书记、肿瘤内科主任医师冯继锋提醒，讳疾忌医要不得，只有明确诊断、规范治疗，才能与肿瘤“和平共处”，甚至消灭它。

两个故事

一处肿块三家医院三个结论，后来到肿瘤医院查出是淋巴瘤

患者张先生，到省肿瘤医院时，淋巴瘤已经压迫得他无法说话了，好在积极配合医生治疗，现在淋巴瘤如今已经完全缓解。

“我是淋巴瘤患者。”日前，张先生（化名）在江苏省肿瘤医院接受记者采访时，说起自己的病，显得很坦然，由于按照医生制定的治疗方案认真接受治疗，张先生的淋巴瘤如今已经完全缓解。

不过，张先生坦言，他也曾经走了弯路，到省肿瘤医院时，淋巴瘤已经压迫得他无法说话了。

2年前的8月份，张先生的哥哥突然去世，当他一手操办完哥哥的后事后，由于劳累加悲伤，他感冒了，也就是在这次感冒中，他摸到脖子上起了个包。“脖子上有包，当然是看外科。”有一定医学常识的张先生选了南京一家外科非常出名的三甲医院就诊，结果，医生让他做了CT后告诉他，应该是纵隔肿瘤，需要到心胸外科治疗。于是，张先生又改到另一家心胸外科更有优势的三甲医院就诊，不过，这次心胸外科医生看过后，却给出了不同的意见，“你这更像甲状腺瘤。”听了医生的诊断，张先生心定了不少，“甲状腺瘤也不是什么大问题，吃点中药说不定就能消了。”为此，张先生又找到在中药治疗甲状腺瘤方面很有造诣的专家，专家为他开了一周的中药，然而，张先生才吃了没几天，肿块已经压迫得他说不出话来了。

直到这时，张先生才到省肿瘤医院就诊，结果被诊断为淋巴瘤。“在之前几家医院转来转去已经耽搁了2个月，庆幸的是后面的治疗很顺利。”张先生告诉记者，到肿瘤医院后，活检报告上午出来，医生下午就为他上药化疗，3天后，他的症状就明显改善。两个周期治疗后，脖子上的包块就摸不到了，经过四个周期的化疗，张先生体内的肿瘤已完全消失。

“摸到肿块，为什么没有首选到肿瘤医院就诊呢？”面对记者的询问，张先生不好意思地说：“忌讳啊！总觉得到肿瘤医院不是好事。”

半百女士乳房发育疑惑 两年后发现其实是特殊的乳腺癌

50多岁的王女士，突然有一天发现乳房变大了，而且特别饱满。2年后才面对肿瘤现实。幸亏没继续拖着，已经先化疗后做了手术。

省肿瘤医院普外科副主任医师俞乔在乳腺癌诊治方面比较擅长，他告诉记者，就是他关系挺近的亲戚，乳腺出现问题后，都没有首先找他看。

患者特点：有恐惧感是普遍心理，肿瘤医院初诊患者不到一半

据了解，这几年，南京死因排行中，肿瘤一直稳居第二位，去年肿瘤的死亡率为195.65/10万，比前年同期上升7.07%。恶性肿瘤死亡居前三位的分别是肺癌、胃癌、肝癌，分别占肿瘤死亡的22.48%、21.79%和10.78%。这其中，肺癌也是单病种死亡率排名第二，仅次于脑血管病。

肿瘤的杀伤力自然不容小觑，也正因为如此，对于肿瘤医院，老百姓一向敬而远之。据省肿瘤医院党委书记、肿瘤内科主任医师冯继锋介绍，在肿瘤医院，像张先生、王女士这样的病例很多很多。“病人忌讳到肿瘤医院来，感觉进了肿瘤医院得的就一定会是肿瘤，不来，说不定还不是，所以，我们医院接诊的患者中，大多是其他医院确诊或疑似肿瘤后转过来的，初诊患者占的比较少，都不到一半。”

对于这一现象，冯继锋显得很无奈，“一直以来，肿瘤给人的感觉就是不治之症，所以，老百姓对肿瘤心存恐惧是可以理解的，但因此而讳疾忌医，实在没有必要。”

专家提醒：有的肿瘤已能治愈有的可以“和平共处”

其实，冯继锋表示，如今随着技术的发展，肿瘤已经不再是不治之症，有的肿瘤已经能够治愈，或者在医生规范治疗下，患者能与肿瘤“和平共处”，让肿瘤患者和高血压、糖尿病等其他慢性病患者一样生存。而前提是必须诊断明确，治疗规范。

冯继锋举例道，淋巴瘤在很早以前就被认为是少数几个能治愈的肿瘤之一，“因为淋巴瘤很好治，所以综合性医院除了肿瘤科外，血液科、外科等很多科室都收淋巴瘤病人，不管是不是对口。”冯继锋说，他曾遇到过有医院请他去会诊淋巴瘤患者，而这位患者竟然住在骨科，骨科医生的解释是：“病人相信我。”于是，医生边给病人吃药边摸索，实在不行了，再找专家会诊。

“其实，淋巴瘤的治疗也是很有讲究的，特别强调足剂量、足疗程，但不能过度治疗，这个度不是随便哪个科的医生都能把握好的。”冯继锋表示，一旦初诊方案不规范，容易导致患者复发，经常复发就会变成难治性淋巴癌，到了这时，就没有有效规范的治疗手段了，倒霉的自然是病人。

有的诊断不明确没癌也被吓出病来

冯继锋表示，由于肿瘤医院的医生接触的肿瘤患者比较多，在肿瘤的诊断上也更有经验。“除了肿瘤治疗外，我们还进行肿瘤诊断。”

俞乔告诉记者，他在上专家门诊时发现了一个有趣的现象，这几年随着乳腺癌宣传的增多，很多文化层次比较高的女性，当乳房摸到肿块后，就会主动到肿瘤医院就诊，“这类患者相对来说良性肿块更多。”但即便如此，俞乔接诊的初诊病人也不到一半。

“不管是不是肿瘤，还是请专业医生看下更放心。”说出这话的李女士，因为身有体会。前不久，李女士洗澡时发现乳房有个肿块，摸上去也不疼，她感觉不妙，立刻到南京一三甲医院的乳腺科就诊，看完医生后，李女士的心拔凉拔凉的，“你这个是良性的还是恶性的不好说，要做手术切下来做了活检才知道。”还没结婚生小孩的李女士郁闷至极，更让她纠结的是，是不是一定要手术。

在朋友的建议下，李女士到省肿瘤医院就诊，结果，专家看过后告诉她，她这个是良性节结，根本就没有必要手术。“早知道这样，我直接到省肿瘤医院看了，要少受多少煎熬啊！”

50多岁的王女士（化名）原本乳房已经下垂，突然有一天，她发现乳房变大了，而且特别饱满。对于这个异常现象，王女士觉得不对头，她专程到医院乳腺科就诊，但是，医生看过后却并没有发现异常，便跟她开玩笑：“你这是第二青春期到了。”听了医生的话，王女士悬着的心终于放了下来。

可是，随着时间的推移，王女士的乳房还在不断地长，“这哪像一个老太的乳房啊！”王女士自己都觉得不对劲，便再次换了一家大医院的乳腺科就诊，但医生的结论还是没发现异常。就这样，王女士在南京多家医院前前后后看了2年，医生都没查出问题，但她自己总觉得不对劲。

没有办法，她最终找到了俞乔，结果被诊断为粘液腺癌，乳房变大其实是被肿瘤撑大的，“乳房有多大，她的肿瘤就有多大，最终开出来的肿块有20厘米。”俞乔表示，这是乳腺癌中一种比较特殊的类型，临床表现与良性乳腺病差不多，所以，容易被漏诊。“还好，这种乳腺癌预后比较好，给她先化疗后做了手术，要是恶性程度高的，哪拖得起两年啊！”俞乔感慨道。