胰腺癌放疗效果如何？还能活得久？

胰腺癌放疗效果如何？胰腺有接受高剂量放疗的解剖学基础：胰腺位于腹膜后有接受高剂量照射的条件，胰腺组织本身可以接受高剂量照射，与胰头相邻的十二指肠和胰体尾相邻的胃有50Gy的放疗耐受量，在小范围受照射时剂量还可提升，因此，对小体积胰腺癌实施高剂量照射是完全可以接受的。

以外科手术切除为主导的胰腺癌治疗经过了半个多世纪，疗效不佳，进展甚微，表明了胰腺癌特殊的解剖部位和生物学特性限制了手术的作用，随着现代放疗技术的进展和治疗结果的展现，我们是否有必要认真思考局部治疗模式的转换，对局部中、晚期胰腺癌采用局部现代放疗+化疗或药物靶向治疗，对可手术的早期胰腺癌采用现代放疗有可能疗效更高，创伤更小，值得进一步思考和深入研究。

胰腺癌治疗现状

外科手术切除率极低，胰头癌仅为15%左右，胰体尾癌只有10%左右，根治手术疗效极不理想，国内报道平均生存期17.6个月，欧美报道5年生存率为5-15%，日本报道5年生存率为4.5%。

胰腺癌的临床特征：胰腺位置较深，周围有多个脏器围绕，血管多，解剖结构复杂。胰腺癌症状无特异性，多数发现时较晚。胰头癌多以阻塞性黄疸为主要症状，胰体尾癌常有上腹部疼痛或腰背部疼痛。胰腺癌常向周围侵犯多个脏器和血管。淋巴结及肝转移率高。预后极差，中位生存时间为6个月左右。发病率有上升趋势。