王洁：靶向治疗后不宜继续使用TKIs

　　北京肿瘤医院胸部肿瘤内科主任医师王洁教授

　　进入21世纪，随着医学科学的进步，表皮生长因子-酪氨酸激酶抑制剂——EGFR-TKI成为继手术、放疗、化疗后治疗肺癌的第四种方案。近年来随着EGFR-TKI在临床上的广泛使用，许多晚期非小细胞肺癌患者的病情得到了有效控制，越来越多的临床研究显证实使用EGFR-TKI是治疗晚期非小细胞肺癌有效、安全的方法之一。但也需清楚地认识到靶向治疗并不能根治肺癌，它也像化疗一样会失效，所以同时我们不得不面对另外一个棘手的现状——EGFR-TKI抑制剂治疗继发耐药如何处理?分子靶向治疗尽管是近10余年发展最快的肿瘤治疗手段，在肿瘤综合治疗领域取得了令人瞩目的成绩，但仍有较多问题等待在发展中逐步解决。

　　针对靶向治疗耐药后EGFR-TKLs的使用策略，王洁教授表达了自己的观点。她认为继续使用EGFR-TKI的益处有限。

　　王洁教授表示，很多对于继续用TKI的研究都是回顾性的研究，如果TKIs应用失败的话，首先应该想到化疗。因为即使要用TKIs，在用药过程中，都存在着“此消彼长”，所以靶向治疗后期治疗用上化疗是非常重要的。

　　本文指导专家：王洁，女，主任医师，教授，科主任。内科学博士、肿瘤学博士后。

　　1987年大学毕业任内科大夫。1991及1994年先后攻读肿瘤病理学硕士及内科学博士学位。1997年9月至1999年5月作肿瘤学博士后研究。1999年6月迄今任北京大学临床肿瘤学院和北京肿瘤医院副主任研究生导师。

　　中国抗癌协会肺癌专业委员会常委，CSCO执行委员，北京市医学会肿瘤专业委员会副主任委员，中国临床肿瘤学会小细胞肺癌专家委员会副主任委员，中国临床肿瘤学会肉瘤专家委员会副主任委员。Clin.Lung Cancer, 中华结核与呼吸杂志及中国肺癌杂志、Thoracic Cancer编委，中国胸部肿瘤协作组(Chinese Thoracic Oncology Group, CTONG)委员。迄今培养博士研究生5名，硕士研究生20余名。

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