古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
孕早期胎盘还没有稳定,稍有不慎而出现流产,孕早期流产的征兆是阴道出血、腹痛、发热等。一旦出现先兆流产,人们大脑中就会浮现孕酮保胎,又担心孕酮会影响胎宝宝健康。保胎不能盲目,并不适合所有的先兆流产者。
如何预测早期先兆流产?
怀孕后体内激素水平发生很大改变,尤其是孕激素和雌激素快速增加。这两种激素能维持和促进胎宝宝发育,同时也会改变孕妇身体机能,影响孕妇精神状态。通过人绒毛膜促性腺激素、孕酮和雌二醇水平和三种激素变化趋势能预测怀孕结局,指导临床治疗。这三种激素的临床意义至关重要,尤其是孕早期血液中人绒毛膜促性腺激素,这是预测早期先兆流产至关重要的指标。孕早期黄体能分泌孕酮,也就是孕激素;孕中晚期胎盘分泌孕酮,由于孕酮分泌呈现脉冲式,所以检查结果波动比较大,常常作为参考指标;通过雌二醇水平能评估子宫内环境。
孕酮保胎适合哪种孕妇?
造成怀孕早期出血的因素有很多,补充孕酮保胎仅仅适合黄体功能不足、分泌孕酮不足的先兆流产者。通常,医生根据孕妇的人绒毛膜促性腺激素水平、B超检查结果来选择合适的药物。关于保胎,孕妇走进两个极端。一种是从来不关注激素水平,无论激素水平发生怎样的改变都不用药,错过最佳的保胎治疗时机;一种是勤检测激素,一旦发现激素水平波动就立即用药,从而出现过度治疗。
孕妇如何补充孕酮?
用来保胎的孕酮药物有黄体酮和地屈孕酮,前者是天然孕酮,口服后易出现嗜睡和头晕,所以用药后不能自行开车,空腹状态下用药,用药时间可安排在睡觉前;后者是合成孕酮,口服易被吸收,带来的副作用小。值得注意的是,孕酮是处方药,不能擅自用药。
温馨提示
总的来说,怀孕早期不能随意用孕酮保胎。因为此阶段胎宝宝神经和大脑发育速度快,孕期用药时需注意,非必要情况下不能用药。还有,谨慎用雌性激素的黄体支持,高龄孕妇用此药物可能会生成血栓,大剂量用可伤害肝功能。孕妇是特殊群体,一旦出现异常应立即就医,听从医生建议补充孕酮,不可擅自用药。
(责任编辑:家医君 )
文章关键词: 孕妇补充孕酮的方法 孕酮保胎适合的孕妇 预测早期先兆流产的方法
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