古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
评估男性生育力最为重要的项目就是精液检查,检查前需禁欲3~4天,以手淫的方式获得精液,分析精液量、液化时间和PH值、浓度和数量以及活动力等,了解精液是否正常。
判断精液是否正常需从哪些方面分析?
1、精液量
正常情况下,排出的精液量大于等于2毫升。超过7毫升被判断为精液量过多,不仅降低精子密度,而且易流出,从而减少精子数量。小于2毫升被判断为精液量过少,跟女性宫颈接触面积小,又或是不易进入宫颈口,从而造成男性不育。精液量过少常见于逆行射精和射精管梗阻,也有可能是睾酮水平低、副性腺炎症。
2、颜色
一般精液呈现灰白色或稍微发黄。呈现黄绿色或乳白色,说明生殖道或副性腺出现炎症;血性精液常见于后尿道炎症和副性腺炎症,也有可能是结核或肿瘤。
3、液化时间
精液射出后,由精囊凝固酶作用而转化成胶冻状,大约15~30分钟左右由于液化酶作用而转化成液体,此过程被称为精液液化。超过30分钟仍然没有液化,这是病理性现象。
4、PH值
正常情况下精液PH值是7.2~7.8。 PH值小于7.2,可能是精液受到尿液污染或是射精管梗阻;PH值大于7.8,可能是标本放置时间太长或精囊炎症。
5、黏稠度
用玻璃棒接触已液化的精液,慢慢的提起玻璃棒,能生成精液丝,正常情况下拉丝长度不足2厘米。
6、精子计数
一毫升精液中精子量大于等于20乘以10的6次方。小于此值被判断为精子过少,常见于生精功能障碍,常常因为精液无法进入子宫腔或输卵管而造成男性不育;大于此值被判断为精子过多,由于精子活动力低下而影响生育力。
7、精子形态
正常的精子形态数量大于等于50%,不足50%会造成男性不育。
8、存活率
射精后60分钟内做检查,活精子量大于等于50%,低于此值说明存活率低,常见于慢性呼吸道感染、精索静脉曲张以及副性腺炎症。
温馨提示
被诊断为男性不育后应摆正心态,认清现实,冷静理智对待问题,必要时需考虑辅助生殖技术。在选择医院方面一定要慎重,选择技术较高、信誉度和口碑较好的医院,与此同时需了解医生的水平以及医德。
(责任编辑:家医君 )
文章关键词: 精液 诊断检查 判断精液是否正常的方法
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