古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
输卵管堵塞是很常见的妇科疾病,同时它也是不孕不育十分重要的继发因素,大约有1/3的不孕不育都有可能是输卵管堵塞所致,输卵管堵塞严重时可造成女性不孕,所以,女性在平时要对输卵管堵塞导致不孕的表现进行了解,那么,输卵管堵塞致不孕的表现有哪些?
输卵管堵塞致不孕的表现有:
1、腹部不适
患者下腹有不同程度的疼痛,多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感,常因劳累而加剧。由于盆腔粘连,可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛,其他膀胱直肠刺激症状,如尿频、里急后重。
2、月经不调
输卵管与卵巢相邻,一般输卵管的疾病并不影响卵巢的功能,对月经量没有影响,当炎症波及卵巢对卵巢功能造成损害时,会出现月经的异常,以月经过 频、月经量过多为最常见,可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果。由于慢性炎症导致子宫纤维化、子宫复旧不全或粘连所致的子宫位置异常等,均可引起月经过多。
3、不孕症
不孕症是输卵管堵塞的症状之一。输卵管本身受到病损的侵害,形成阻塞而致不孕,以继发不孕较为多见。
4、痛经
因盆腔充血而致成瘀血性痛经,多半在月经前1周开始即有腹痛,越临近经期越重,直到月经来潮。
5、其他症状
如白带增多,性交疼痛,胃肠道障碍,乏力,劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。
临床上确诊输卵管堵塞是需要做如下的检查的:
输卵管通水:也叫输卵管通液。将一根管子插入被检查者宫腔,然后向管子注入药水20毫升,一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管,最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5毫升容积的特点,如能顺利无阻力地推注入全部20毫升溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫 腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力很大,放松针管后有10毫升以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液 体,仅有少量回流,表明输卵管通而不畅。
超声检查:超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。’普通检查:某些输卵管积水在超声上能被查出来,表现为子宫两侧有增粗的液性暗区,但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿,只能诊断为:提示有积水可能。
子宫输卵管超声下通液:有负性造影剂和正性造影剂之分。
对于输卵管堵塞的治疗,可选用中医疗法:
(1)肾虚血淤:兼见月经量少,色淡暗或暗红或有血块,少腹(小腹两侧)疼痛,脘腹发凉,腰膝酸软,性欲淡漠,舌质红,边有淤点或淤斑,脉弦细或细涩,尺脉弱。治应补肾活血,化淤通络,方用五子衍宗丸合桃红四物汤加减。
(2)肝气郁结:兼见情志抑郁,烦躁易怒,胸胁胀满,少腹疼痛,月经色暗有血块,舌质暗红,苔薄白,脉细弦。治应疏肝,养血通络,方用柴胡疏肝散加减。
(3)淤血阻滞:常见有外伤、手术、刮宫、引产等病史,少腹疼痛,位置固定,月经先后不定,量多有血块,舌质暗紫或有淤点、淤斑,脉弦细或细涩。治应活血化淤,散结通络,方用血府逐淤汤加减。
(责任编辑:吴任飞 )
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