女童也患外阴炎？治疗方法与成人有区别

2013-03-26 11:50:57 作者：区煦东家庭医生在线

　　患者：病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等)：五岁女童，以前从来没有痒过，近一周外阴很痒，且发红。用盐水和洁而阴清洗后好转，但四天后又复发痒，红，现在夜里痒得睡不着了，请问能用什么药?最好是洗涂的药。感谢回复!谢谢! 想知道用什么样的药物涂和洗

　　广州医学院第三附属医院妇科区煦东：

　　区煦东大夫给您的回复：盐水或您所提及的外阴“洗药”都是不适合女童洗外阴部的。反而在使用后会对女童的外阴部的幼嫩皮肤和粘膜造成损伤，加重病情!请您参看我在本网页上已经发表的有关“为什么外阴越洗越痒”及“白带为什么越洗越多”的科普文章的有关内容。根据您提供的情况，建议您尽快停止上述“治疗”，每天都要给女孩用温水清洗外阴部，因为现在已经使得女孩的外阴部的皮肤粘膜损伤，需要在外阴部适当涂上氧化锌软膏。

　　患者：非常非常感谢!我今天又去了医院，医生也是给开了氧化锌和复方黄藤洗液，因我前几天每天给孩子用利夫康洗泡外阴八次左右，严重损伤了孩子外阴的皮肤，以至于她夜里痒得无法入睡。以后我就知道啦!

　　广州医学院第三附属医院妇科区煦东：

　　区煦东大夫给您的回复：请您再次参看我在上次(也是第一次的时候)给您回复的内容中已经清楚地告诉您该怎么做了，建议您尽快停止外洗的药液。

　　患者：再次感谢您的帮助!好的，我现在停止一切药液给孩子清洗，只用温水清洗，在外阴口附近涂复方鱼肝油氧化锌软膏。请问大约需要多久才能恢复?才能不痒?因为我孩子每天都要哭喊着说很痒，她很痛苦，我的心都要碎了!

　　患者：非常感谢您宝贵的建议，我只用氧化锌给她涂抹，且配合用温开水清洗阴部，我的孩子现在已经好转很多了，我的内心对您充满感激!第一次上这个网就遇上如此耐心而有经验的区大夫，感觉自己蛮幸运的。呵呵

　　患者：关于霉菌性阴道炎谢谢帮我看一下。白带白细胞 3-5 白带红细胞阴性白带脓细胞阴性白带真菌菌丝阴性带PH >4。5 白带线索细胞阳性白带胺试验阳性阴道清洁度 IV’ 白带假丝酵母菌 0-4 白带滴虫阴性过氧化氢浓度 <2umo1/L 唾液酸酶阳性白细胞酯梅阳性医生说霉菌性阴道炎，还带有点细菌性阴道炎医生给我配了这些药。参柏舒阴洗液达克宁硝酸咪康唑阴道(只有两颗61块钱)还有甲硝唑栓这些是最基本的配药吗?需要夫妻同治吗?同治的话老公应该用什么药或者什么洗液。用洗液洗外阴洗了一个星期了，还是痒，以前半夜不痒的，现在半夜醒来都会痒。不知道为什么。

　　广州市第二人民医院妇科区煦东：根据您的白带检查报告，您是患有霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎。建议您先治疗霉菌性阴道炎，治疗方案是：每天先用饱和碳酸氢钠溶液泡洗外阴，然后在阴道内塞1枚克霉唑阴道栓，连续7-10天，就可以治愈霉菌性阴道炎。疗程结束一周后复查，如果没有在白带化验中找到真菌菌丝或孢子，就是治愈霉菌了。治愈霉菌后，开始治疗细菌性阴道炎，方案是：口服强力霉素，每次一片，每天两次，连续两周。停药一周后复查白带，找不到线索细胞，就是治愈细菌性阴道炎。除了我在以上提到的治疗方案，建议您停用一切“洗液”及“栓剂”。因为长期使用栓剂会造成外阴瘙痒。

　　区煦东大夫给您的回复：请您再次参看我在上次(也是第一次的时候)给您回复的内容中已经清楚地告诉您该怎么做了，建议您尽快停止外洗的药液。

　　患者：非常感谢您宝贵的建议，我只用氧化锌给她涂抹，且配合用温开水清洗阴部，我的孩子现在已经好转很多了，我的内心对您充满感激!第一次上这个网就遇上如此耐心而有经验的区大夫，感觉自己蛮幸运的。

　　专家简介：区煦东，男，广州医学院第三附属医院广州市妇产科研究所妇科副主任医师，任第四届中国优生科学协会全国理事会理事，现任广州医学院基础与临床教学督导专家。长期从事妇产科临床及研究工作，对不孕不育症，子宫内膜异位症，多囊卵巢综合征，月经失调、更年期综合征、妇科炎症、性转播疾病，乳腺疾病的早期诊断与治疗及各种妇科肿瘤手术治疗颇有经验。

　　从事妇产科临床工作30年，对妇产科急腹症和危重病症的诊治有丰富的实践经验。以血液流变学和血液动力学为理论基础，开展对妊高征、妊娠合并严重的心肝、肾等内科疾病及多器官脏器衰竭的研究，以测定CVP、合理使用血管活性药物、血液透析等对妇产科出血性休克、DIC，妊娠合并心衰、高血压危象、肾误竭的孕妇进行抢救。通过在围产医学领域的临床研究，提倡科学监测胎儿生长发育，回归自然分娩，推行爱婴爱母行动，优生优育。近20年来，开展性医学及妇女心理学研究，进行性心理及女性心理疾病的临床治疗。