孕妇在生产前应关注妊高症

2010-02-16 05:40:06 来源：家庭医生在线论坛转载

　　妊高症即妊娠高血压综合征，是妊娠20周以后所特有的疾病。其突出表现是高血压、蛋白尿、浮肿，严重者可发展到抽搐、昏迷、心肾功能受损，甚至引起母婴死亡。因此，坚持定期产前检查，关注妊高症的种种迹象很有必要。

　　孕妇在怀孕早期做第一次检查时就应测量血压，正常时不超过140/90毫米汞柱，且怀孕后每次所测血压与怀孕前的基础血压相比，均不应超过30/15mmHg。到了妊娠2024周，应测平均动脉压狖平均动脉压=(收缩压+舒张压Χ2)/3狚，所得值不应超过85毫米汞柱。此外，还可采取转身试验，即有妊高征倾向的孕妇仰卧时，妊娠子宫压迫腹主动脉使血压升高；而转向左侧卧位时，因为解除了压迫，血压恢复正常。所以，孕妇测量血压时如采取仰卧位。其舒张压较左侧卧位时超过20毫米汞柱，提示该孕妇有妊高症的倾向。

　　除了测量血压，孕妇每次产前检查还应完成体重、水肿程度、尿蛋白等项检查。检查中，如果发现孕妇仅在膝以下或踝部水肿，休息之后能够消退，不属于异常；如果每周体重增加超过500克，无明显水肿，说明体内积液较多，称为隐性水肿；踝部及小腿按压后出现凹陷，经休息后不能消退者为(+)水肿；如果水肿向上延伸至大腿，为(++)水肿；(+++)是指外阴和腹部皆有水肿；波及颜面、全身甚至伴有腹水者为(++++)水肿。因此，及时发现病态水肿并给予治疗，是预防妊高症病情发展的重要措施。

　　总之，每位孕妇都应关注妊高症，尤其是怀孕前及妊娠早期有高血压、蛋白尿或水肿等征象，或有糖尿病、慢性肾炎等疾病的孕妇更须特别注重产前检查。一般来说，从怀孕4个月开始就应每月做一次检查，一旦出现轻度妊高症兆头，就应及时给予药物治疗，大多数人都能很快恢复；从怀孕7个月起，需要每2周检查一次；最后一个月则应每周检查一次。假如出现妊高症的早期征兆没能及时控制，或者有头痛、视物模糊等症状，怀疑是先兆子痫时，必须马上住院治疗，争取减少对母婴的损害。

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