宝宝尚恋乳头妈妈暗结珠胎

　　女儿出生两个月后，丹芳与爱人重沐爱河，恢复了甜蜜的性生活。虽然丹芳悄声告诫丈夫要避孕，但先生久旷思动，正在兴头上，且得知丹芳自从分娩、哺乳后一直没来月经，便说：“不必多虑。有孩子吃奶，没有月经，就说明卵巢没有排卵。”丹芳见先生如此说，也就迁就了。

　　又过了些时日，丹芳渐渐感到早晨有些恶心，不想吃东西，奶水越来越少，女儿常常吃不饱，大哭大闹，眼见得面庞瘦了整整一圈。她连忙加强饮食调养，通乳的中药吃了好几服。可是，奶水不见增多，反而更少，只得改用牛奶哺喂。

　　丹芳由丈夫陪着，到医院看病。戴着眼镜的女医生听他们陈诉完“病情”后，轻声问道：“你们恢复同房有没有采取避孕措施?”两口子连忙摇头。

　　女医生让丹芳去做尿妊娠试验。等报告单送到，她指着“阳性”两字告诉夫妻俩，丹芳没有病，只是又怀孕了。

　　“怎么可能，我女儿还在吃奶呢。”丹芳疑惑不解地说。

　　医生取下眼镜，耐心解释：哺乳期，由于婴儿吸吮乳房，刺激乳头，母亲体内催乳素分泌增多，促使乳汁分泌，保证了孩子需要的奶量。同时它也可暂时抑制促性腺激素分泌，使卵巢停止排卵，出现闭经。这是正常生理现象。

　　很久以来，人们就已经认识到这种生理现象，并利用它自然避孕。通常的方法是有意哺乳或延长哺乳时间。但是，这种避孕法并不十分可靠。这是因为，催乳素抑制卵巢排卵的程度，在不同的人差别很大。女性排卵还受哺乳持续时间、乳汁分泌量、婴儿吸吮频率和母亲的营养状况、社会、地区、文化等多方面因素的影响。通常情况下，月经来潮是卵巢功能恢复的标志。少数产妇月经来潮之前，便已恢复排卵。美国学者报道，3％～7％的哺乳期妇女在月经恢复之前已有排卵并妊娠。我国民间将这种怀孕称为“暗怀”。

　　“我也想到过避孕，但没弄清楚应从什么时候开始，才……”丹芳有些懊悔，看了丈夫一眼。

　　医生说，产后不哺乳的妇女，平均10周左右恢复排卵，有的产后第6周即有排卵；哺乳妇女月经复潮较晚，甚至在整个哺乳期不来潮，恢复排卵平均在产后第4～6个月。但产后究竟什么时候开始排卵，至今没有理想的准确预测方法。一般认为在分娩后6周，经妇科检查证明女性生殖器官已经复原，可恢复性生活。在这之后，无论是月经恢复或仍然闭经，无论哺乳还是不哺乳，都应该采取严格的避孕措施。

　　医生见丹芳看她丈夫，便知其中意思，遂对着他说：“对产后妇女来说，分娩后短期内意外妊娠，不得已做人工流产术，对身体复原很不利。尤其是剖宫分娩的妇女，因哺乳期妊娠接受人工流产术，很容易引起并发症。”

　　丹芳的丈夫见医生这样对他说话，有些不好意思，搭讪着说：“是啊，我们真不该这样大意。但哺乳期该怎样选择避孕措施呢?”

　　医生说：“产后婴儿人工喂养的，一般选用药物或工具避孕；母乳喂养的，避孕药会影响乳汁分泌，不宜采用。最简单、最安全的避孕方法是使用避孕工具。国内外很多专家推荐产后立即放置宫内节育器，不但可以有效避孕，防止乳母因忙于哺育、照料婴儿忽视避孕；还可以刺激子宫收缩，利于子宫复原。一般在产后3～6个月后放置。放置宫内节育器后，会有少量出血、暂时性月经量增多等反应。若产妇体质虚弱，可以适当延长时间，待身体进一步康复后再放置。若产后立即放环，有脱落率较高的缺点。如发现脱落，可于产后6～8周重放。如果决定以后不要孩子，可于分娩后24～72小时内行结扎术。”

　　两口子听了，不住地点头。女医生一边安排丹芳采取人工流产措施，一边又说：“产后恢复性生活，如果没有避孕，无论是否哺乳，出现恶心、食欲不振、乳汁减少等反应，就应想到是否怀孕了。应当及时到医院检查，明确诊断，采取相应措施。你们虽没想到早孕，但毕竟到医院来了，还算明智。”

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