孩子咳嗽久了会变成肺炎吗？

咳嗽是儿童最常见的疾病之一。孩子一旦咳嗽短则几天一个星期，时间长的甚至一个多月都不好，往往这个时候家长心急如焚，担心孩子咳嗽就会咳成肺炎。咳嗽久了到底会不会发展为肺炎呢？带着这个问题我们采访了南方医科大学第三附属医院 呼吸内科程远雄主任医师。

程远雄主任医师表示，咳嗽不会咳成肺炎。很多人害怕咳嗽，实际上咳嗽是我们最重要一个防御机制，人体一旦感染了以后，或者说我们吃入食物以后，或者水到气道以后，那我们就会有强烈的咳嗽，把这些不该进入气道的、咳嗽的异物把它排出来，水、食物这些。反而如果这个功能丧失了，就会带来很大麻烦。

而患者的肺炎不是因为咳嗽引起的，这部分病人往往有慢性感染，例如支气管扩张的病人，他本身就会存在肺部感染，只是表现为慢性咳嗽，但并不是咳嗽引起的肺炎。这个时候如果只做胸部检查，没做CT，会提示为肺部感染，很多时候都会误诊。现在CT检查越来越普遍，所以支气管扩张、误诊的几率减少。另外，仍然有一部分病人，是因为有异物吸进去气管引起的支气管扩张。我们曾经有个小朋友，他长期咳嗽咳浓痰，来就诊的时候，当时我们给他做了气管镜，就发现他有明显支气管扩张，最后从支气管里面取出一个笔帽。原来这孩子读一年级上课的时候，把一支圆珠笔的笔帽，是很小一个笔帽，放在鼻孔里转来转去，班长一喊起立，他的笔帽不见了，其实笔帽已经吸进呼吸道。结果从7岁到14岁咳了七年，家里也看过不少医院，但是由于没有做全面检查、深入检查，没有及时得到处理，导致支气管扩张，就发生比较严重的反复肺部感染，最后形成一个支气管扩张，支气管扩张不可逆转，最后导致一辈子的影响。所以我们讲，咳嗽有时候最重要是查出原因。

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