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新生儿颅内出血四个原因造成 可通过五种方法预防

2017-09-07 09:32:11      家庭医生在线

新生儿颅内出血是一种严重的疾病,而且它也会对患儿造成严重的危害,我们在发现了后,一定要及时、合理的进行治疗,而且也要做好日常的预防工作。

新生儿颅内出血原因

1、脑血管畸形:脑血管畸形是儿童时期ICH的常见原因之一,可分为先天性、感染性与外伤性。先天性的脑血管畸形也包括血管瘤和动静脉瘘。感染性脑动静脉畸形如颅内细菌性或真菌性动脉瘤,系感染性心内膜炎的感染栓子所致;人类免疫缺陷病毒感染也可导致小儿颅内动脉瘤的发生。外伤性的脑动静脉畸形还是较少见。其他类型的脑血管畸形情况有毛细血管扩张、海绵状血管瘤、软脑膜静脉以及毛细血管的畸形、脑底异常血管网等。

2、血液病:血液病是小儿脑血管病的重要病因,血友病患儿中2.2%~7.4%发生ICH。小儿特发性血小板减少性紫癜病例中发生ICH者占10%。其他如白血病、再生障碍性贫血、溶血性贫血、弥漫性血管内凝血、凝血障碍等血液病,以及抗凝疗法的并发症,均可发生ICH。

3、产伤:因为产妇骨盆较为狭窄,从而会出现头盆不称、胎头过大、产道过小等问题,使得新生儿在出生时头部受到挤压,或是受到一些助产手段的影响,使得宝宝的颅内血管发生撕裂,进而导致颅内出血。

4、缺氧缺血:因缺氧缺血而导致的新生儿颅内出血多发生在早产儿身上,胎龄越小,发生率越高。多是脐带绕颈、胎盘早剥等缺氧缺血时出现代谢性酸中毒,进而导致的血管壁通透性增加,使得血液外溢,出血量不会很大但是出血范围比较广。

新生儿颅内出血预防

1、定期进行产检。当发现胎位不正或是头盆不称时要重点监护;如果是患有糖尿病的孕妈妈应当积极治疗,以防巨大儿的产生或是低血糖引起抽筋导致胎儿脑部损伤。

2、在怀孕末期要避免劳累过度,更要避免腹部外伤,预防早产儿的出现。

3、分娩时要预防胎儿缺氧,尽量不使用催产素或中枢神经抑制的药物。最后,对早产儿、手术产及产时曾有窒息的新生儿,出生后要予以特殊护理并肌内注射维生素K,以预防颅内出血的发生。

4、防止血压波动过大。目前并未证明孕妇或新生儿预防性给予引朵美辛、止血敏、VitE等药可预防生发基质-脑室内出血发生。对<1500g的未成熟儿生后6小时内可用苯巴比妥降低脑代谢率、清除自由基、减少脑血流量,抑制血压急剧上升。

5、营养饮食。对于母乳喂养者应指导乳母多吃绿叶蔬苯及新鲜水果。对经常腹泻服抗生素者应给维生素K50-100μg/天,或每月注射维生素K1mg,患阻塞性黄疸或婴儿肝炎者,应给维持素K1缺乏所致的颅内出血。

(责任编辑:黄婉雯 )

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