小儿肺炎与肺结核的区别
小儿肺炎和小儿肺结核,同属肺部疾患,但肺炎起病急而病程短,结核大多起病缓慢,而病程长。由于二者都会引起小儿发热、咳嗽等症状,因而容易给人造成混淆。那么两者有什么不同呢?
病史、症状、体征等方面,二者均能鉴别。
①先从症状上鉴别:支气管肺炎大部分起病急,有高热,咳嗽、咯痰、喘促。肺门淋巴结核一般无症状,当淋巴结肿大到一定程度压迫支气管时才发生咳嗽症状。
②支气管肺炎的重要体征是两肺有干湿性罗音,而肺门淋巴结核则缺乏肺部体征。
③血象特点:细菌性肺炎白细胞总数高,中性粒细胞增高;病毒性肺炎白细胞总数不高,中性细胞不高,淋巴细胞增高。而当感染结核时,单核细胞增多,相对淋巴细胞减少。
④胸透时两者都有肺纹理增重。支气管肺炎时,炎症由支气管扩散,所以,肺纹理增重且很快肺野出现斑点状阴影,由肺门向外播散。肺门淋巴结结核时,肺门附近的肿大淋巴结及淋巴结周围炎形成肺门影增深,但肺野无病灶。故及时作胸透复查有助于鉴别。
(责任编辑:家医编辑 )
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