室性心律失常患者为何需应用电生理检查

心内电生理检查是一种心律失常的创伤性检查，一般用于临床确诊复杂性心律失常和指导其治疗。其原理是通过外周血管将电极导管送入心腔，利用多导生理仪从放置在心腔不同部位的电极导管记录心内电信号，从而分析心律失常的原理、类型及评价药物治疗的效果。

临床上常应用心内电生理检查来评价室性心律失常，并对其猝死风险进行危险分层。利用电生理检查可以诱发室性心动过速、指导导管消融、评价药物作用、评价室性心动过速复发风险及猝死风险、协助出现晕厥且高度怀疑室性心律失常者判断安装植入型心律转复除颤器的指证。

心内电生理检查由于是有创性检查，选择时应注意检查适应证。冠心病患者于陈旧性心肌梗死后出现心悸、晕厥等症状，怀疑室性心律失常引起者应进行此检查。电生理检查还适用于冠心病患者指导消融或评价消融的效果；诊断冠心病伴有不明机制的宽QRS的心动过速；评估不明原因晕厥且伴有左室功能受损或器质性心脏病者；及其他怀疑为心源性晕厥，但无创检查不能得到确诊者。