如何去识别新生儿败血症
●临床症状
不典型缺少较大儿童患败血症的特征表现,没有发冷或寒战、弛张型高热、和明显的中毒症状等,易被家长忽视,没有及时送医院,被延误治疗; ●吃奶减少吸吮无力新生儿吃奶明显减少,似乎不知饥饿,吮乳时间短且无力。
●哭声低微
如“猫叫”败血症的孩子常不哭闹,或只哭几声就不哭了,而且哭声低微。
●体温不升
手足发凉是指新生儿测体温时在35.5℃以下。平时小儿手足温暖,败血症时小儿手足发冷。
●黄疸不退
或退而复现正常生理性黄疸应该逐步消退,新生儿败血症时生理性黄疸持续不消退,反而加剧,或黄疸消退后又出现黄疸。甚至并发黄疸可能是唯一表现。
●反应低下
昏昏欲睡正常新生儿在受到刺激时可做出适当反应,如惊醒、注视、微笑等;而败血症的小儿则表现为反应能力低下,精神萎靡或昏昏欲睡。
●全身软弱
四肢少动本来新生儿屈肌张力高,四肢屈曲,或不停的活动,小手会紧紧抓住你的手指;而败血症的孩子四肢及全身软弱,你拉他的上肢,也无明显的屈曲反应,你松手,他的上肢会自然坠落下来,手也不会抓紧你的手指,而且四肢很少活动。
●局部或有感染
病灶败血症的小儿可有局部感染灶,如皮肤脓疱疮或疖肿,或脐部有脓性分泌物等,败血症的致病菌很可能是从这些病灶进入血液的。
●免疫低下
容易扩散由于新生儿期,尤其是早产儿或低出生体重儿,免疫功能尚不成熟,体内的屏障功能尚不完善,细菌容易在全身扩散,当细菌通过血脑屏障进入中枢神经系统时,则可引起化脓性脑膜炎,使病情加重、凶险。
(责任编辑:家医编辑 )
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