古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
癫痫是一种反复、阵发的、短暂的大脑灰质过度的同步放电。25%的癫痫患者是生育年龄的妇女,每年有0.3%-0.4%的儿童生自癫痫的母亲,其特点具有发病突然、反复发作、病程长、易复发等特点,据报道妊娠后孕妇的癫痫发作频率均有程度不同的增加,尤以围生期为著,因此做好癫痫患者的产前护理也是很重要的。
癫痫是神经系统的常见病、多发病之一。调查表明,在有关癫痫特点、病因和认识等方面,癫痫患者并不比非癫痫患者知道的多。调查表明:非癫痫患者比癫痫患者的健康知识要多一些。癫痫病患者都存在不同程度的心理问题,“癫痫人格”早已为临床所认识。另一方面由于社会上对癫痫病认识的偏见。癫痫病患者及其家庭成员常常要承受来自外界及自身的心理压力。同时,对妊娠合并癫痫存在种种的思想顾虑以及担心。妊娠合并癫痫的孕妇及其家属都希望能遇到技术好、工作认真、态度和蔼的医务人员,帮助她们度过分娩这一人生重要关口,确保母、婴安全。
一些孕妇由于受传统观念的影响,对妊娠生理、心理卫生知识的缺乏,存在不同程度的消极心理反应,表现为紧张、忧虑、恐惧的负性情绪,和妊娠分娩有关的恐惧个体间有很大的不同。这在妊娠合并癫痫的孕妇中表现尤为明显。她们主要有以下2个方面的担忧:
1、担心胎儿是否有发育畸形、胎儿的安危、新生儿的照顾以及是否有癫痫的遗传等问题;
2、担心分娩方式、分娩过程中是否会有癫痫发作以及处理方法、是否会发生产后大出血等问题。医务人员要充分认识这些问题,了解孕妇及家属的心理需要,根据孕妇的文化程度和家庭背景,针对妊娠合并癫痫的特点,采用多种形式做好癫痫有关知识的宣教工作。
首先,向孕妇及其家属详细分析癫痫对母、婴影响的可能性和癫痫的遗传问题、产时采取恰当的干预措施预防癫痫发作和癫痫发作时的处理方法。其次,指导家属注意观察癫痫发作前的先兆和癫痫发作时的应对方法。督促孕妇和家属参加产前健康教育学习班,同时需定期到神经科专科门诊和产科门诊检查,并在怀孕36周时提前入院待产。目的是使孕妇能够得到更好的照顾,解除精神紧张、减轻心理压力,并利于医务人员观察孕妇产期癫痫发作时的病情变化并及时处理,为顺利分娩做好产前准备。
(责任编辑:陈晓 )
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