小儿高血压常有几个表现 家长不妨试试中医法

血压是反映一个人健康状况的重要指标之一，血压值的高低变化能够提示身体某些疾病，儿童的血压值与成人有所不同，而且不同年龄小儿的血压正常值也会有所不同，那么，如何判断小儿血压值是否正常呢？下面本文就将正常小儿的血压值计算方法介绍给大家。

小儿血压值的计算方法：

1岁以内的小儿收缩压=月龄×2+68（mmhg）。

1岁以上的小儿收缩压=年龄×2+80（mmhg）。

例如，一个5岁小儿的收缩压值=5×2+80（mmhg）=90（mmhg），舒张压为收缩压数值的2/3。因此，5岁小儿的正常血压值应该是90/60mmhg，即12/8千帕（1mmhg=0.133千帕）。

给小儿测量血压必须选择宽度合适的小儿袖带，约为上臂的1/2～2/3，袖带过宽测出的血压值偏低，过窄则偏高。10岁以上小儿血压的测量方法与成人基本相同，但是小儿血压在测量时要注意在安静时进行，以一天当中2-3次测量值的平均值为准。当孩子在哭闹或运动后以及精神过于紧张时，所测得的血压数值通常会偏高。

小儿血压值偏高，常见的症状表现有：

小儿高血压症状随血压增高程度、有无原发疾患及其严重程度而异。

（1）轻度高血压患儿常无明显症状，仅于体检时发现。血压明显增高时可有眩晕、头痛、恶心、呕吐等症状。血压升高的判断，新生儿超过10.7/6.7kpa，婴幼儿超过13.3/8.okpa，学龄前儿童超过16.0/10.5kpa，学龄儿童超过17.3/12.okpa，即可诊断高血压。任何年龄组血压超过20/13.3kpa即为重度高血压。持续严重高血压，或短期内血压快速升高，可出现高血压危象，表现为剧烈头痛，烦躁不安，视物模糊或失明，甚至惊厥，昏迷，如不积极治疗，常危及生命，或留下严重后遗症。

（2）肾损害症状常不明显，至晚期可出现夜尿。肾上腺性征异常症临床特点为男性化与高血压并存等；

（3）嗜铬细胞瘤可有多汗、心悸、心动过速、体重减轻等症状，血中儿茶酚胺过多；

（4）皮质醇增多症可有软弱、肥胖、体型变化、多毛、瘀斑等；

（5）原发性醛固酮增多症则有周期性肌张力低下、软弱、手足搐搦、多尿、烦渴等；

（6）眼底改变分4度。ⅰ度：正常眼底；ⅱ度：可见局灶性小动脉痉挛；ⅲ度：伴渗出或有出血；ⅳ度：伴视乳头水肿。ⅲ或ⅳ度眼底改变提示恶性高血压，并可迅速进展为高血压脑病的可能，应积极降压治疗。

阳性体征因其原发病而不同。体检时必须测量四肢血压并触颈动脉及四肢脉搏。主动脉缩窄患儿上肢血压高于下肢血压2.67kpa（20mmhg）以上，严重者股动脉搏动消失，下肢血压测不到。同时必须注意腹、腰及颈部大血管杂音。在肾血管性疾患中约半数患儿可闻及血管杂音。还应注意腹部扪诊。如发现肿块时可能为肾盂积水、多囊肾、嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤或肾胚胎瘤等疾患。

在家长发现小儿身上有高血压的症状后，其可采用中医治疗的方法予以医治：

一、中成药治疗

六味地黄丸

功能主治：滋补肝肾。适用于肝肾阴虚之证。

用法用量：3～6岁每服1/3丸，6～9岁每服1/2丸，9岁以上每服1丸，每日2次。

天麻钩藤冲剂

功能主治：清热活血，益肾平肝熄风。用于肝阳上亢之证。

用法用量：3～6岁每服1/2包，6～9岁每服1包，9岁以上每服1 1/2包，每日3次。

复方杜仲片

功能主治：清肝降压，活瘀补肾。适用于肝阳上亢见有热象之证。

用法用量：3～6岁每服2片，6～9岁每服3片，9岁以上每服5片，每日3次。

菊明降压丸

功能主治：清肝泻火，降压。用于肝火上炎之证。

用法用量：3～6岁每服10粒，6～9岁每服20粒，9岁以上每服30粒，每日3次。

二、辩证方剂

该病在中医的症状主要表现为肝肾阴虚、肝风、肝火、痰浊、血瘀等，中医治疗原则是在滋阴补虚，养肝益肾的基础上，据病情不同而酌情配以泻火、熄风、祛痰、化瘀等法。

祛痰方剂

功能主治：熄风化痰，开窍醒神。

方剂：羚羊角汤合温胆汤加减。生石决明、代赫石、白芍各15g，钩藤、菊花、丹皮各12g，半夏、竹茹、黄芩各10g。抽搐重加僵蚕、全蝎；头痛甚加夏枯草、菖蒲。

泻火滋阴方剂

治法：滋阴降火，平肝潜阳。

方剂：天麻钩藤饮加减。生石决明15g，天麻、钩藤、茯神、夜交藤各12g，川牛膝、桑寄生、杜仲、龙胆草各10g。筋惕肉run加白芍、僵蚕；烦躁易怒、口苦目眩加柴胡、丹皮。