脑瘫的症状

（一）基本表现

1、运动发育落后和瘫痪肢体主动运动减少，患儿不能完成相同年龄正常小儿应有的运动发育进程，包括竖颈、坐、站立、独走等粗大运动，以及手指的精细动作。

2、肌张力异常。因不同临床类型而异，痉挛型表现为肌张力增高，肌张力低下型则表现为瘫痪肢体松软，但仍可引出腱反射；，而手足徐动型表现为变异性肌张力不全。

3姿势异常。受异常肌张力和原始反射消失不同情况，影响患儿可出现多种肢体异常姿势，并因此影响其正常运动功能的发挥，体检中将患儿分别置于俯卧位、仰卧位、直立位以及由仰卧牵拉成坐位时，即可发现瘫痪肢体的异常姿势和非正常体位。

4反射异常。多种原始反射消失延迟。痉挛型脑瘫患儿腱反射活跃，可引出踝阵挛。

（二）CP综合征四大临床类型：痉挛型，手足徐动型，共济失调型，以及混合型。

1、痉挛型综合征发生于大约70%的病例中。痉挛是由于上运动神经元受累引起的，可以较轻或严重影响运动功能，综合征可以产生偏瘫、截瘫、四肢瘫痪、两侧瘫。

受累肢体通常发育不良并且表现深反射增强和肌张力高，无力，挛缩倾向，有特征性的剪刀状步态和足尖走。在轻度受累的儿童中，可能仅仅有某些活动受损（如跑步），伴随四肢瘫痪，常见有与皮质延髓相关的口、舌、腭运动的损伤，结果构音不良。

2、手足徐动或运动障碍综合征发生于大约20%的病例中，是基底节受累的结果。缓慢、扭动、无意识的动作可能影响四肢（手足徐动）或肢体近端部分和躯干（张力障碍型）；可能发生突然、急促、大幅度的动作（舞蹈病型）动作，随情绪紧张而增加，睡眠时消失，存在严重的构音困难。

3、共济失调型综合征发生在大约10%的病例中，是由于小脑或其传导通路受累所致，虚弱、协调不良，意向性震颤产生的不稳定，蹒跚步态，快速精细运动困难。

4、混合型是常见的---最多见的，痉挛型和手足徐动型；较少见的共济失调型和手足徐动型。