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患有多囊卵巢综合征能怀孕吗?

2014-04-04 08:15:08    作者:李荔  家庭医生在线

作者:广东省妇幼保健院妇科 李荔(专家预约)主任医师

日常生活中,女性开始把多囊卵巢综合征与女性不孕联系在一起,当女性朋友被诊断为多囊卵巢综合征时就开始忧心忡忡,担心以后是否都不能怀孕了。那么,患有多囊卵巢综合征能怀孕吗?

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要的特征,典型的临床表现:月经没有任何规律,甚至闭经;有些患者出现男性化体征,表现为皮肤长“痘痘”,嘴唇长胡须,乳房、腋窝、大腿以及身体中线部位出现过多的毛发;还有的患者则过度肥胖,腰围增粗,血脂,血糖升高。

多囊卵巢综合征容易导致不孕,是因为卵巢内有多个小卵泡同时发育,但这些卵泡都不成熟,无法长成“优势卵泡”,无法正常排卵,从而导致不孕。同时卵巢外层的白膜厚而致密,卵子难以突破白膜,临床称之为“未破裂黄素化综合征”(LUFS)。

患有多囊卵巢综合征能怀孕吗?

得了多囊卵巢综合征就没有怀孕的可能了?答案当然是否定的。通过专业医生的科学指导,治疗,妊娠的机会还是很大的。

针对多囊卵巢综合征的持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗的特点,在治疗上,最重要的是进行生活方式调整,包括戒烟、戒酒,选用低糖、高纤维饮食,并进行适量耗能规律的体格锻炼。

(1)体格锻炼,30分/天,每周至少5次,减轻体重是PCOS伴肥胖患者的第一位的治疗,理想的体重减轻至少要达到5%;

(2)调整月经周期,预防子宫内膜增生,可采用口服避孕药、孕激素后半周期疗法等等;

(3)降低体内雄激素水平;

(4)改善胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性;

(5)要求生育的患者可以用各种药物诱发排卵;

(6)手术治疗,如腹腔镜下卵巢打孔术、卵巢楔形切除术;

(7)部分难治性的PCOS还可采用用辅助生殖技术,如“试管婴儿”。

对于就诊的多囊卵巢综合征不孕症患者,需要通过一系列检查,结合年龄、月经情况、高雄表现、不孕年限以及糖代谢状况,进行综合评估后,制定有个性化的治疗方案。

我们在临床上工作中,已经有许多PCOS的患者,通过积极治疗,成功的怀上了健康的宝宝。总之,只要树立起信心,医生和患者密切沟通、共同努力,多囊卵巢综合症患者一样可以拥有健康的宝宝。


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本文指导医生:
李荔

李荔

广东省妇幼保健院 妇产科 博士研究生导师  主任医师 
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从事妇产科学、妇科内分泌、生殖内分泌、生殖免疫等临床和基础研究工作 27 年,研究领域包括:生殖内分... [详细]

(责任编辑:张琴琴 通讯员:林惠芳)

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