怎样判断孕妇是否贫血

2014-03-09 23:13:43 家庭医生在线

女性在怀孕的时候，通常都会出现生理性贫血，这是因为胎儿需要的养分和营养都来自妈妈体内，孕妇血液量就必然需要增加，血液相对稀释导致血红蛋白水平下降，在一定范围内是正常。生理性贫血不需要治疗，生完宝宝后就能恢复正常。准确判断贫血的方法就是血常规检查，一般医院至少在孕早期和孕晚期进行两次检查。如果是孕早期就发现已经贫血的孕妈妈，应该每个月都做下血液检查。

1、判断贫血的指标

孕妇血清铁蛋白及血红蛋白检查是最敏感的指标。当血清铁蛋白低于12微克/升或血红蛋白低于110克/升时，即可诊断为孕妇贫血。（我们在医院做的指血报告单上，可以看到血红蛋白含量一栏，低于标准值的则为贫血，100以下为重度贫血）

根据世界卫生组织的标准，孕妇血红蛋白<11克/分升为贫血，未孕妇女血红蛋白<12克/分升为贫血。

2、孕妇贫血的分类

（1）缺铁性贫血与营养性巨幼细胞性贫血

临床上常见的孕妇贫血为缺铁性贫血和营养性巨幼细胞性贫血。孕妇发生缺铁性贫血比较缓慢，而发生营养性巨幼细胞贫血则较急，且以消化道症状为主。

（2）生理性贫血与病理性贫血

因为妊娠期血容量增加，其中血浆增加比红细胞增加得多，血液被稀释，使正常孕妇的血色素下降至10克，则为生理性贫血，一般分娩后，血色素可逐渐上升至正常水平。

如果血色素下降到10克以下，红细胞在330万/立方米以下者，则为病理性贫血。

3、贫血的症状

轻度贫血者，除皮肤粘膜苍白外，很少有其它明显症状。病情较重者，则常有口腔炎、舌炎、皮肤及毛发干燥、脱发、面黄、水肿、全身乏力、头晕、心悸、胃纳不佳、呼吸短促等症状。当血色素下降至5～6克%时，心脏明显增大。严重贫血者，由于心肌缺氧，可发生贫血性心脏病，在妊娠或分娩期易发生心力衰竭。