孩子感冒发烧 要打点滴才好得快？

　　天气一转凉，你的孩子是否经常感冒？遇到孩子感冒发烧，该不该立即用药？如何用药？——这看似最常见不过的问题，却未必每个家长都会处理。

　　一位妈妈担忧地问：“我是一个3岁孩子的母亲，我女儿在2岁以前身体一直很好，很少感冒发烧，可是近段时间却免疫力降低，容易感冒，为此我很着急，请问该怎么办呢？”

　　对于孩子感冒，家长有许多认识上的误区，若长期不加以纠正，会对孩子造成意想不到的危害。

　　误区一：感冒发烧，要打点滴才好得快

　　感冒发热要打点滴才能退热，这不但是一部分父母的“经验”，甚至也受到一些医生的推荐。这其实是一个误区。

　　打点滴的医学术语就是静脉输液，其目的无非两种：{1}补充水分、热量和电解质；{2}输入治疗药物。如果病人没有失水情况（如没有呕吐、腹泻或有长时间饮水及进食），又没有使用静脉注入药物的需要，静脉输液就不是最佳选择。

　　感冒是感染性疾病，发热是身体用来克服感染的一种手段，它是症状而不是病。除非热度太高，一般不宜急于退热干预。一旦身体对入侵病原产生了足够的抗体，克服了感染，体温自然就会降下来。退热方法可以用物理方法，如温水浸浴、湿毛巾包裹、冷盐水灌肠等。其次是药物退热。对婴幼儿，体温在38.5摄氏度以下，应让其自然退热。38.5摄氏度以上，根据情况，适当使用退热药，例如美林、泰诺林之类口服。服药后半小时测体温，退到38.5摄氏度左右就可以了。使用太多退热药，体温退得太快，病还没有好，等药物作用过了，体温还会升回来。对6个月以下的婴儿，使用退热药更应谨慎，以防过量。

　　小儿感冒往往骤起高热，有时甚至可达39摄氏度或更高。但发热高低并不代表疾病的轻重。

　　一些父母担心高热会使小孩“烧坏脑”，这种担心是没有根据的，除非体温持续在42摄氏度以上较长时间。因为体温即使高达41摄氏度，也不会发生脑损伤。

　　感冒在什么情况下才应考虑静脉输液呢？一是病人伴有严重的呕吐或腹泻，根本不能口服药物。二是伴随有脱水症状（如口干、皮肤干燥等）。三是有些药物只有注射制剂，没有口服制剂（在治感冒的药物中基本没有这种情况）。四是病情严重，需要迅速把药物输入体内，但感冒绝对不会是严重的疾病，除非医生作出错误的判断。

　　误区二：用药越贵越放心

　　现在的父母经济条件好了，为了孩子不惜一掷千金，看病更是花再多的钱也不在乎，找医生开药也要选贵的才放心，这又是一种误解。

　　感冒绝大部分是由病毒引起，医学上称为“自限性疾病”，如果没有合并症，一般发热1～5天便会自己好，严格来说是不需要用什么药的。事实上也根本没有什么感冒的特效药。目前广泛使用的抗病毒药如病毒唑等，只是在有发热、鼻塞、咳嗽等症状时，用它来减轻症状罢了。有些父母认为药物越贵就越好，这也是不对的。不同的药物都有其严格的适应证及指征，如果不弄清楚情况，用了不但没有好处，可能还有害处。

　　有些父母给孩子滥用抗生素，把抗生素当做退热药，危害就更大了。它不仅会使身体产生耐药性，而且会杀死身体内正常的有益细菌，使身体菌群平衡被破坏，可能导致其他更严重的感染。

　　误区三：流感疫苗，可以预防感冒

　　曾经有位家长来门诊咨询：“我的孩子注射过流感疫苗，怎么还是老得感冒呢？”原来，一年来她的孩子已接种过流感疫苗、肺炎链球菌疫苗、流感嗜血杆菌疫苗，该家长认为这些疫苗全是防治呼吸道疾病的，本以为孩子可以“平平安安”地过个冬天，没想到天一凉还是感冒，家长心里好不困惑。

　　看来这个家长并不清楚流感和感冒的区别。流感和感冒虽然症状相似，但却是两类不同的疾病。它们分别是由不同的病毒引起的。打流感预防针可以保护接种者不患流感，但它并不能预防感冒。至于那位家长提到的肺炎链球菌及流感嗜血杆菌，它们是小儿肺炎的主要病原菌，除引起肺炎外，还可引起脑膜炎、中耳炎、扁桃体炎等，接种疫苗就是为了预防这类疾病，但它们也不能预防感冒。事实上，目前根本没有预防感冒的疫苗。

　　经常感冒的孩子，如何提高免疫力

　　现在再回到文章开头的问题。由于感冒是由呼吸道病毒感染引起的呼吸道传染病，最好的预防方法就是：{1}避免小孩与感冒病人接触。反复患感冒的小孩，不要去空气污浊、人口密集的公共场所，如茶楼、酒店、商场等。{2}常到户外活动，让孩子多接触新鲜空气和阳光。{3}注意合理的营养，饮食宜富于蛋白质及维生素，尤其是维生素A、D及C。{4}反复感冒的小儿如经医生检查，没有隐藏的疾病，如先天性心脏病、肺结核、贫血、营养不良等，可适当应用免疫调节剂（如多肽类、多糖核酸等），或多价细菌抗原抽提物等，有一部分小孩使用后感冒会明显减少。

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