备孕指南：怎样才能生一个优秀的宝宝？

想要生一个健康的宝宝，孕前检查和孕期检查必不可少。那么怀孕前的准备要注意什么问题呢？

妊娠前至少做一次检查

孕前检查与保健是有效降低孕产妇死亡率和出生缺陷率的一项重要举措，特别是有高遗传风险的夫妇，进行孕前筛查，接受相关指导尤其重要，应注意以下五点。

第一，应当接受健康指导，有准备、有计划地怀孕，避免高龄妊娠（35岁以后的妊娠）。

第二，应进行孕前检查。这些检查需要空腹、测血压和体重，做血常规（观察MCV、MCH、RDW-SD，筛查地中海贫血）、尿常规检测，测血糖，TORCH感染筛查孕前检测，IgG（定量、筛查）孕前检测；IgG、IgM（有指征）血型全套（包括ABO血型、Rh血型）检测，肝炎1号检测（乙肝全套、丙肝筛查），梅毒、艾滋病检测，做心电图，查甲状腺功能。

第三，保持愉悦健康的心情，合理营养，控制体重。每天补充叶酸0.4-0.8mg，或服含叶酸的复合维生素；既往有神经管畸形孩子出生的孕妇则需每天补充4mg叶酸。

第四，最好在孕前3个月接种风疹疫苗和流感疫苗，及时对病毒及传染性疾病采取措施。积极预防、筛查和治疗慢性疾病及传染病，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。

第五，避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、农药等），避免密切接触宠物，改变不良生活习惯（如吸烟、饮酒等）及生活方式（经常熬夜、通宵不眠），避免高强度的工作。

妊娠后至少做五次检查

怀孕后应该做9次孕期检查，最少应该做5次检查。孕期常规检查的项目与时间应当认真做，也可以根据孕妇的情况有所增加。每次检查均要测血压、体重、宫高、腹围和多普勒听胎心等；怀疑有感染者，早孕时应当检测TORCHIgM。

妊娠6-8周（第1次孕期检查）：空腹；建立保健手册；血常规（观察MCV、MCH、RDW-SD，筛查地中海贫血）；尿常规；血型全套（包括：ABO血型、Rh血型）；肝炎1号（乙肝全套、丙肝筛查）；梅毒、艾滋病；肝肾功能；骨盆大小测定；B超检查，准确判断孕龄（已做孕前检查的可以适当做项目减免）。

妊娠11-12周：超声检查胎儿颈项透明层。

妊娠14-21周（最好16-18周）：唐氏综合征血清学筛查。

中孕检测：TORCHIgM，IgG检查。

妊娠18-24周：彩色B超进行胎儿系统超声检查。医生建议时还应抽羊水做染色体检查和FISH检查、基因诊断，抽脐血做染色体、基因诊断。

妊娠24-30周：糖尿病筛查（OGTT）。

妊娠30-36周：复查血常规、肝功、胆汁酸（皮肤瘙痒时必须做），甲状腺功能，抗A或抗B效价（当孕妇为O型，丈夫为A/B/AB），抗D效价（当孕妇为Rh阴性），自体备血，B超检查，心电图检查。

妊娠 34周后：胎心监护（NST）每周一次。

妊娠36-37周后：B超检查，脐血流S/D比值测定；有腹痛、阴道流血、流液、胎动减少等情况应当及时就医。

如果条件有限，至少要做5次孕期检查，时间是11周、16周、20周、28周、36周。

除了以上所详细介绍的孕检之外，想要生一个健康的孩子，你还应该注意以下几个方面的问题。

一、选择最佳受孕期

已婚妇女的最佳受孕年龄为25—29岁，男子30—35岁。因为这一时期是身体最健壮，精力最旺盛时期，对胚胎的形成及胎儿生长发育非常有利。受孕的最佳月份是7、8月份。

因为此时正是蔬菜、水果比较丰富的季节，能够满足孕妇和胎儿对早期营养的需要，妊娠中期是胎儿发育旺盛时期，需要大量营养，这时正值秋天，气候宜人，有利于孕妇摄取顺口清爽的营养食物，能够供给胎儿足够的各种营养物质，保证胎儿的生长发育。

分娩时又适逢大地回春，正是大自然生机勃勃的美好季节，更有利于婴儿的生长和抚育。在夫妇双方的智力、体力、情绪最佳时受孕的孩子一定会聪明健康。

二、加强营养

妇女怀孕后，不仅本身需要足够的营养，而且还要满足胎儿生长发育需要的营养。孕期是胎儿脑细胞、神经细胞、骨骼生长的重要时期。

因此，孕妇要多吃含蛋白质、矿物质、维生素及碳水化合物充足的食品。如鸡、鱼、肉、蛋、动物肝脏、豆制品、奶粉及新鲜蔬菜和水果等，为孕妇和胎儿提供足够的营养，与此同时，孕妇还要适量地晒晒太阳，以利于钙的吸收，促进胎儿骨骼发育。孕妇营养的好坏，直接影响孩子的身体健康。

总之，孕妇的饮食要各种营养搭配，品种多样化并易于消化。只有这样，才能营养全面，保证胎儿的健康。

三、避免致畸因素的影响

1、孕妇吸烟不仅影响自身的健康，而且直接影响胎儿的发育。

烟草中有20多种有毒物质，其中尼古丁的毒性最大，它可以通过胎盘直接进到胎儿体内，使胚胎发育缓慢，引起畸形，流产及先天性心脏病等；由于胎儿的肝脏解毒能力差，烟雾对胎儿的肝脏也有损害；胎儿的大脑受到烟中有毒物质的毒害，会使智力发育迟缓，甚至死亡。

据统计，每天吸烟10支左右的孕妇，发生畸形儿的危险就增加10%；吸烟超过30支，则畸形儿发生率可增加到90%，另外，孕妇由于别人吸烟而吸入的烟雾对胎儿也是有害的。

2、孕妇大量饮酒不仅能引起慢性酒精中毒性肝炎、肝硬化，还会造成子女智力低下。

酒精对生殖细胞有不良作用，使受精卵质量下降发育畸形，此时受孕，孩子出生后可引起“酒精中毒综合症”，出现：体重轻、中枢神经发育障碍，可有小头畸形、前额突起、眼裂小、斜视、鼻梁短、鼻孔朝天、上口唇内收、扇风耳等怪面容，甚至还有心脏及四肢的畸形。

酗酒的妇女所生婴儿畸形危险性，比不饮酒妇女高两倍，为了孩子的健康，孕妇不要饮酒。

3、孕期要避免接触放射线，尤其是前三个月。

越是妊娠早期，对射线越敏感，胎儿受害越重，放射线可引起胎儿畸形，如无脑儿、脊椎裂、唇裂、腭裂等。所以，怀孕6周以前要绝对禁止射线照射。

四、防病和合理用药

1、孕期要注意卫生保健，预防各种疾病。尤其预防流感、风疹、带状疱疹、单纯胞疹等病毒的感染，这些病毒对胎儿危害最大，可通过胎盘侵害胎儿，导致胎儿生长迟缓，智力缺陷，各种畸形，甚至引起流产死胎等。因此，孕期预防疾病防止病毒感染非常重要。

2、妊娠期间孕妇一定要谨慎用药，尤其是头三个月，正是胎儿各器官发育和形成的重要时期，此时胎儿对药物特别敏感。有些药物可通过胎盘进入胎儿体内，由于胎儿的代谢和排泄功能不健全，容易造成药物蓄积中毒。

导致胎儿损伤或畸形的药物很多，例如四环素类药物能引起胎儿骨骼发育障碍，牙齿发育不良、变黄；链霉素和卡那霉素可引起先天性耳聋及肾脏损害；镇静药如利眠灵、安定片等可引起先天性心脏病、发育迟缓；有些激素类，抗癌、抗结核药物能引起各种胎儿畸形，甚至死胎。

孕期用药影响胎儿发育，必须引起重视。如果非用药不可时，应在医生指导下，尽量少用或有选择地合理用药。

五、减少有害物质接触

1、妊娠期间由于体内内分泌功能改变，孕妇面部会出现色素斑。为了增加面部美，常用一些化妆品打扮自己。医学研究证明绝大部分化妆品都是由化学物质制成的。妇女在妊娠期皮肤尤为敏感。

如果使用过多的化妆品会刺激皮肤引起过敏反应，化妆品中的有害物质通过母体皮肤吸收后还会间接危害胎儿。例如染发剂化学冷烫精不仅易使母体产生过敏反应，而且还会影响胎儿的正常生长发育。

孕妇涂口红后，有些有害物质就会吸附在嘴唇上并随唾液和呼吸进入体内，使胎儿受害。所以妊娠期间最好不使用化妆品，如果使用了应以清淡为宜。

2、孕妇不宜饮含咖啡因的饮料。由于妊娠期间妇女的清除能力降低，饮料中的咖啡因在母体中积蓄，积蓄的咖啡因通过胎盘被吸收，影响了胎儿的正常发育，导致胎儿体重减轻。

此外茶叶中含有鞣质，它能与铁结合，影响铁在肠内的吸收，诱发或加重孕妇的缺铁性贫血。所以妊娠期妇女一定要克服饮茶、咖啡、可可习惯，力求少饮或不饮。

六、胎教与优生

妊娠期间适时适度地对胎儿进行教育和训练，这有利于孩子的后天发育，是早期教育的起步。胎儿在第4周时神经系统开始形成，第8周时大脑皮层开始出现，24周以上的胎儿大脑发育已接近成人。此时胎儿在母体中已经有完整的听觉、触觉、能对环境条件的刺激做出反应。

胎儿在母腹中能接受“教育”，进行“学习”，并形成最初的“记忆”，具备了接受教育的条件。

孕妇应不失时机地调适情绪，经常聆听优美的音乐，用娓婉的音调给胎儿唱歌、朗诵诗歌散文等，形成良好的应激反应，维护母子的生理心理健康，使人的精神因素在胎儿时期就得到优化和美化。

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