高龄产妇慎用人工授精术 易引发染色体异常
毫无疑问,年纪越大,怀孕越困难,就有越多的高龄女性选择人工授精,但她们人工授精的成功率却并不高,为什么?
大量的文献报道证实,年龄是影响人工授精成功率最重要的因素,对不孕不育原因有所了解的人都应该清楚,女性在35岁生育能力开始下降,尤其是40岁以后的妇女更是如此,而此时若进行进行人工授精,那么人工受精的成功率会大大降低,有报道显示,该年龄段的女性,进行人工受精妊娠率为0%-5%。
此外,由于人工受精这种治疗不孕不育的手段,常常是不孕不育夫妇在尝试许多治疗手段无果后最后采取的方式之一,而35岁以上妇女经过多年的不孕诊治,往往会以前的手术治疗而间接影响人工受精的成功率,比如说,反复输卵管通液治疗,则会令输卵管纤毛损伤的机会较年轻妇女高,这一因素的发生,也会令一些年龄较大的女性,在进行人工受精的时候,因为这一因素的存在,而降低人工受精的成功率。
由此可见,对于年龄大会不会影响人工受精的成功率这一问题而言,答案是肯定的,既有来自于自身年龄的因素,又有来自于过去不孕不育治疗而遗留损伤的因素存在,由上文也可见,而年龄越大,人工授精的成功率越低。
为什么高龄产妇慎用人工授精?蓝心湄曾在博客里笑称自己子宫比较老旧,而这点在人工授精怀孕妇女身上也十分常见。张清学介绍,虽然大多数夫妻是因为丈夫精子活力不佳而选择的人工授精术,但如果同时遇上妻子卵子质量稍差、子宫环境被污染或宫腔内有病变等现象,则非常容易导致人工授精怀孕后自然流产。
宫腔内人工授精常采用促排卵治疗,有发生卵巢过度刺激综合征的可能,这也可能引发孕妇流产,多胎妊娠与流产本身就是人工授精合并症之一,自然流产率最高可达30%。
对此,专家张清学认为临床数据并没有那么夸张。“我们观察发现,虽然此方式怀孕成功几率低,但一旦怀上,人工授精的流产率并不会比正常怀孕明显高出太多,为什么高龄产妇慎用人工授精?但是如果像蓝心湄这样已经超过40岁的准高龄产妇,则流产几率要高得多。”张清学表示,超过半数的早期自然流产是由染色体异常引起的,年龄越大,染色体异常的可能性越高。
对于经人工授精方式怀孕的女性,尤其是高龄孕妇,建议从早孕期开始就应该严格地进行定期产检。”专家提醒,准妈妈一旦发现异常状况,应尽快告知医生并及早做出处理。如果早孕期间有出血现象,要仔细检查出血原因,判断其是与阴道、宫颈糜烂有关还是先兆流产。为什么高龄产妇慎用人工授精?另外,白带检查有助于了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在,必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查,以防这些感染影响胚胎发育,诱发流产。
“总之,人工授精技术虽然不完美,但它在现行条件下仍能在一定程度上帮助某些夫妻成功怀孕,但在技术操作之外,更多的应该是人们增强保护自身生育能力的意识以及怀孕后小心防护以免意外流产发生。”张清学说。
(责任编辑:方徽雯 )
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