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肢端肥大症
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孩子还可以再长高吗

2012-10-09 08:06:24    作者:刘丽  家庭医生在线

  一旦发现孩子身高不令人满意,有没有科学的方法帮助孩子长高呢?“揠苗助长”可行吗?让我们听听专家的意见。婷婷13岁了,身高才120厘米,看着女儿老不长个,当妈的急了,带着女儿到处找“增高秘方”。后来,在亲戚介绍下,妈妈找到一个“老中医”,给婷婷服用了一种所谓的“增高药”。一年后,婷婷的个头果然串高了6厘米,妈妈乐坏了,又去“老中医”那里买来一些“增高药”,让婷婷继续服用。第二年,婷婷的身高增长明显减慢了,到了第三年,便停止生长了,身高仅130厘米,同时,出现了一系列反常现象:婷婷的嘴唇长出了淡淡的胡须,喉咙处好像还有了喉结,声音也变得低沉起来。妈妈大吃一惊:怎么会这样?个子长不高倒也罢了,怎么会越长越像个男孩子呢?这样下去还了得!她再不敢相信那个“老中医”了,赶紧到正规医院找专家。专家仔细检查后告诉妈妈,婷婷的骨骺已基本融合,长不了多少了,而且,婷婷服用的“增高药”,其实是一种雄性激素类药物。这种药物虽然使婷婷短期内有所长高,但同时也使骨骺过早融合,失去了再生长的机会,导致婷婷的男性化体征。只要停止使用这种药物,男性化体征可以慢慢消除,但身高是不大可能再长了。妈妈追悔莫及。

  “增高药”真的能增高吗

  要想回答这个问题,首先,要明白为什么孩子的个头会增长。人体的身高增长是由骨骺向两端生长所致,骨骺一旦闭合,身高增长即告停止,这时,无论使用什么增高产品,都不可能再帮助孩子长高了。在发育正常的情况下,一般女孩15~16岁、男孩17~18岁时,意味着骨骺已基本闭合,身高增长停止。所以,人不可能无限制生长,说成年后还能长高是不科学的。

  一些“增高药”声称富含氨基酸、蛋白质、微量元素等,能帮助长高,事实上,氨基酸、蛋白质、微量元素等属于营养类药物,只要正常均衡地进行饮食,无须专门补充,说它们能“增高”,实在是天方夜谭。

  还有一些冠以某些很玄的“高科技”名称,如“××生长因子”,还称是××院士的科学成果,事实上这些因子都是不存在的,即使合成了这些因子,口服也是不可能生效的。更有一些则是掺入了有性激素作用的物质,它们会暂时地使生长加速,但也促使骨骺过早闭合而失去生长机会。婷婷的情况就是如此。

  还有一些“增高鞋”、“增高鞋垫”之类的产品,称可以通过神经体液来发挥增高的作用,可是,如果骨骺已经闭合,想通过调节体内的神经体液来促进身高,不仅不会达到目的,反而有导致病态的可能。因为,骨骺闭合后,人体的内环境已达到平稳状态,如果破坏了内外环境的平衡,则坏处多,好处少。

  生长激素是灵丹妙药吗

  虽然,有些家长不相信江湖医生所谓的“增高药”,但他们坚信有一种叫做“生长激素”的药,对孩子的身高有一定帮助,真的是这样吗?

  事实上,因缺乏生长激素而导致的身材矮小者,只占很小部分,大部分患儿使用生长激素都是无效的,甚至还会引起不良反应。因为,生长激素除了能促进生长外,还会引起一系列代谢变化,导致血糖升高,水钠潴留。不符合指征者使用后,会造成肢端肥大症(下颌变大而长,手指、脚变长但身高不增)等。患有肿瘤、糖尿病的儿童,更是禁用生长激素。因此,临床上对生长激素的应用有严格的指征,只有那些确诊为由于生长激素缺乏、特纳氏综合征、特发性矮小、宫内生长发育迟缓等症引起的身材矮小者,才可使用生长激素。而且应在骨骺未闭合前,在医生指导下使用。如果骨骺已闭合,即使符合使用指征,也是没有效果的。那种认为生长激素是灵丹妙药,可用于所有身材矮小的孩子的看法,更是错误的。

  手术增高值得提倡吗

  在通过各种方法增高都无效后,有些家长仍不死心,因为他们听说有种手术可以增高,于是,到处打听哪里可以做这种手术,如果可靠的话,不惜一切代价也要为孩子做。真是可怜天下父母心。

  所谓的手术增高,实际上是用现代骨科截骨术,将股骨锯断,然后在体外安装一种具有牵伸作用的肢体延长器,在应力的刺激下,使骨不断发生分裂和增殖,将肢体缓慢地延长。此手术原本是用于病理情况,即两下肢不等长的患者。从原理和技术上来讲,这种肢体延长是可行的,但这种手术要承受相当大的风险。做肢体延长术后,骨骼愈合通常需要一年,甚至两年以上的时间,而且,手术可能导致肌肉神经损伤、骨骼畸形、感染甚至不等愈合等诸多并发症,不仅痛苦而且危险,有关“增高不成,反成残疾”的报道,也时见于报端。因此,选择断骨增高术须慎重。若不是因为病理因素,导致双侧肢体不等长,需要进行短端肢体的延长,而是单纯因为身高不足,要求进行双侧肢体的延长者,应慎之又慎。

  均衡营养,合理运动,才是生长良药

  上一期文章中我们已经讲到,影响孩子身高的因素很多,包括种族、疾病、生活环境等,无论在任何情况下,均衡饮食、充足良好的睡眠、户外运动,都有助于儿童身高的增长,应大力提倡。要做到营养均衡,应从婴儿起就大力提倡母乳喂养,这对预防婴儿期常见的营养缺乏病,如佝偻病、缺铁性贫血、锌缺乏症等很有意义。青少年期要供应充足的蛋白质,重视牛奶的作用,鼓励孩子多喝牛奶。另外,还应增加钙、铁、锌等的摄入。钙有助于骨骼的增长,铁是合成肌红蛋白和血红蛋白的原料,锌是生长必需的营养素,缺锌会引起生长发育迟缓、性腺发育不良。含锌高的食物,如禽瘦肉、动物的肝、坚果类(核桃、花生)、奶制品、未精细加工的谷类和豆类等。运动方面,应提倡有氧运动,如跳绳、跑步等,可促进生长激素分泌,有利于身高增长。

  对家长来说,发现孩子身高有异常,应尽早带孩子到正规医院专科检查,明确是否矮小以及矮小的原因,切勿盲目用药。这里的专科指的是儿童内分泌专科,而不是报纸上登广告的“××生长专科”。如果这个“××生长专科”设在某个大楼的某个房间或某一居民区,那就更有问题了。因为内分泌专科检查都需要一定的设备,尤其是各种内分泌激素的测定,甚至需要做脑部CT或磁共振等检查。因此,就诊要找对地方,才能得到科学的帮助。矮小治疗越早,将来与正常儿童的差距就越小,否则,待骨骺融合后,任何治疗都回天乏术了。

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(责任编辑:方徽雯 )

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