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回答1
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陈延 主任医师
广东省中医院
三级甲等
脾胃病科
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胃疼时通常能做胃镜检查,有助于明确病因。但也需考虑患者身体状况、有无禁忌证等。若感身体不适,请立即寻求专业医疗帮助,遵循医生指导进行治疗,切勿随意服药。
2019-01-24 11:28
1.身体状况:若患者一般情况良好,能耐受检查,可行胃镜。
2.禁忌证:如有严重心肺疾病、上消化道穿孔急性期等禁忌证,则不能做。
3.胃部症状:若胃疼剧烈伴频繁呕吐,可能需先缓解症状再检查。
4.近期用药:近期使用某些影响凝血功能的药物,需评估风险。
5.患者意愿:患者对胃镜检查的接受程度也会影响决策。
总之,胃疼时能否做胃镜检查,需综合多方面因素判断,建议在医生指导下决定。
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回答6
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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病情分析: 意见建议:强迫症是 不受个人理性认知的支配,非得去作一些常识认为没有必要的事,比如反复洗手,手已经很干净了还强迫自己洗 。 自救步骤一、确定自己的恐惧线索 1、 外在线索 大多数强迫症朋友恐惧他周围环境中的某个事物,比如某物体、人或者情境。如某一强迫洗澡的朋友,经过分析其实自己恐惧的是爱滋病病毒,害怕自己携带这种病毒并传染给家人。所以每次从外面回来必须长时间的洗澡。这里,爱滋病病毒就是他外在的恐惧线索。 2、 内在线索 一些让人感觉羞耻或者厌恶的内在想象、冲动或者是一些抽象的想法,也能引起人的焦虑和痛苦。这一类就是内在的恐惧线索。比如,想伤害自己或亲人的冲动,开车时想撞人的冲动,不反复的去做某一动作就会有灾难性的后果发生等等。 外在线索和内在线索并不一定同时存在于一个人身上,有些人只有外在线索,有些人只有内在线索。 二、确定自己的回避行为 强迫症朋友为了降低自己的痛苦和焦虑,对于可以引发自己恐惧的情境或事物往往采取回避行为,这一点和恐惧症朋友一样。自己要找到自己的所有回避行为。三、 确定自己的仪式行为 仪式行为是为了减轻由强迫思维带来的焦虑和痛苦而采取的一种仪式性的行为。仪式行为可以分为外显行为和内隐行为,外显仪式行为比较好识别,如反复洗手,反复洗澡,反复检查等等;内隐遗失行为识别起来相对困难,如某人没有外显的反复检查锁门的行为,但每次锁门后他都不放心,这时就会在头脑里数1、2、3、4、5,数3遍以后就认为好了,门已经锁好了。这种在头脑里数数的思维就是他内隐的仪式行为。四、确定恐惧等级 面对一个情境或事物一点都不恐惧,记0分,极度恐惧记100分。把第一步所确定的恐惧线索依次打分,然后把恐惧线索按得分高低进行排序,每十分一个等级。五、进行系统脱敏 使自己反复地长时间暴露于恐惧的想法和情境中,这样会给自己提供丰富的信息,打破原来的错误连接,矫正一直持有的负性评价,最终促进自己对先前的威胁性刺激形成习惯化。使自己体验到并相信你所恐惧的东西并不是你所想象的那样可怕,后果也并不是他们所想象的那么严重。最终建立正常的行为反应模式。 系统脱敏要从恐惧内容中等的情境开始,然后逐渐提高情境的难度,最后面对最恐惧最痛苦的情境。这个过程最好有治疗师一起参与,或在家人和朋友的帮助下进行。整个过程中要进行相应的认知调整。暴露的频率要足够多,每次暴露的时间要足够长,否则达不到效果。六、阻止回避行为 通常情况使人暴露在其恐惧的情境中,会让人感觉到焦虑和痛苦,所以极力回避这种环境。这时必须靠自己的意志力或其他人的帮助来阻止回避行为的发生,只要在恐惧的情境中暴露的时间足够长,这种焦虑和痛苦就会缓解。经过反复大量的脱敏并阻止回避行为的发生,最终对这类情境就不再恐惧,建立正常的行为模式。七、严格控制仪式行为的发生 强迫思维让人产生痛苦,仪式行为则能减少这种痛苦。如强迫洗手和反复检查的朋友,其痛苦和焦虑在实施了仪式行为之后获得缓解,结果就认为这种仪式行为是缓解焦虑和痛苦的唯一有效的方法。从而使仪式行为得以固着和发展。 这一步骤的目的是打破这种仪式行为与缓解痛苦之间的错误连接,使人体验到并相信不实施这种仪式行为其痛苦和焦虑也能得到缓解。 处在焦虑和痛苦的情境中,你会想通过仪式行为来缓解这种焦虑和痛苦。这时要靠自己的意志力或他人的帮助来阻止仪式行为的发生,这样反复练习你会发现,其实不进行仪式行为焦虑和痛苦也会缓解。最终使仪式行为不再出现。八、避免新的仪式行为的产生 由于阻止仪式行为你会焦虑和痛苦,所以很多时候你会不由自主的出现新的仪式行为。如,控制住了自己不去反复洗手,这时你会不知不觉的进行反复搓手来缓解焦虑和痛苦。要及时发现这些新的仪式行为并进行阻止。
2014-01-09 21:46
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回答5
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武威 主治医师
太原市第二人民医院
二级甲等
心理门诊
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病情分析:个人认为吃药打针不过是治标不治本,真正康复要靠自己的心灵,这个病别人很难帮你。指导意见:你自己在发病时不要老是想着痛苦,要认真观察自己此时心灵的感觉与状态是如何的,然后自己尝试找到自己的解决办法,这是自己最好的办法
2014-01-07 21:46
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回答4
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刘巧花 医师
丁集镇卫生院
一级
妇科
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您好,强迫症一般说来,这是属于心理问题,引起的原因可能与日常生活中的环境以及自身性格行为因素有关。要注意保持良好的心态,自我调节抑制。若是症状比较严重,无法通过自我调节得到缓解,建议亲自找心理医生咨询一下为宜。
2014-01-04 12:32
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回答3
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好!强迫症的表现主要是“怕。。万一。。”,明知道做这件事情不对,但控制不住的要去做,明知道不该想的,但有控制不住的去想,内心很痛苦,你是吗?
2013-12-28 21:46
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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强迫症症的临床相对主要是在思维、情绪意向和行为等方面表现出强迫症状:1、强迫洗涤:反复多次洗手或洗物件,心中总摆脱不了“感到脏”,明知已洗干净,却不能自制而非洗不可。 2、强迫检查:通常与强迫疑虑同时出现。患者对明知已做好的事情不放心,反复检查,如反复检查已锁好的门窗,反复核对已写好的账单,信件或文稿等。 3、强迫计数:不可控制地数台阶、电线杆,做一定次数的某个动作,否则感到不安若漏掉了要重新数起。 4、强迫仪式动作:在日常活动之前,先要做一套有一定程序的动作,如睡前要一定程序脱衣鞋并按固定的规律放置,否则感到不安,而重新穿好衣、鞋、再按程序脱。
2013-12-27 22:01
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