停经 41 天出现腹痛、阴道异物，且血检和 B 超结果异常，可能是生化妊娠、先兆流产、宫外孕、受孕时间短、激素水平异常等原因所致。 1. 生化妊娠：受精卵未成功着床，会出现类似症状。表现为血 hCG 一过性升高后很快下降，B 超看不到孕囊。一般无需特殊处理，就像一次推迟的月经。 2. 先兆流产：胚胎发育不稳定，可能有出血和腹痛。孕酮低是常见表现。需要卧床休息，补充孕激素，如地屈孕酮、黄体酮等。 3. 宫外孕：受精卵在子宫外着床，如输卵管。早期症状不典型，随着胚胎生长可能导致破裂出血，危及生命。确诊后多根据情况采取药物保守治疗（甲氨蝶呤）或手术治疗。 4. 受孕时间短：实际受孕较晚，孕囊还未在宫腔显现。可暂时观察，几天后复查。 5. 激素水平异常：内分泌紊乱导致孕酮和 hCG 水平不理想，影响胚胎发育。需要进一步检查激素六项，明确原因。 出现这种情况需要密切观察，定期复查血 hCG、孕酮和 B 超，以便明确诊断，采取相应的治疗措施。

病情分析：您好，您这种情况考虑是月经不调的可能性大，宫外孕的话，一般是可以检查出来的，宫外孕也是怀孕的一种，您测试是没有怀孕，B超检查也是没有怀孕，那么一般是可以排除怀孕的，您检查的情况就是有点宫颈糜烂。指导意见：不知道您当时检查的子宫内膜的厚度是多少，如果是快要来月经了，那么您可以在等等看看，再不来的话，可以吃点催经的药物，平时注意清洁，注意休息不要太劳累，宫颈糜烂一度的话，那么用些药物治疗就行了，都是可以治愈的，祝您早日康复。

病情分析： 意见建议： 你好，建议你可以去抽血检测下HCG，显示是怀孕的话，那么就有宫外孕的可能。

根据你的情况，还不能确定为宫外孕的，如果受孕较晚，也有可能造成看不到孕囊的情况。如果没有腹痛，建议卧床休息，再观察一周才能确定。