23 岁男性大拇指脚趾甲不光滑且有裂痕，可能是营养不良、真菌感染、外伤、甲床病变、系统性疾病等因素所致。 1.营养不良：身体缺乏维生素 A、B 族、钙、铁等营养素，可能影响指甲生长，导致指甲不光滑有裂痕。可通过饮食调整，多吃富含这些营养素的食物，如胡萝卜、奶制品、豆类、瘦肉等。 2.真菌感染：如灰指甲，会破坏指甲结构。需使用抗真菌药物，如阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、特比萘芬乳膏等。 3.外伤：挤压、碰撞等导致指甲受损。注意保护受伤指甲，避免再次受伤。 4.甲床病变：甲床发生炎症、肿瘤等。要根据具体病情治疗，可能需要手术。 5.系统性疾病：如银屑病、扁平苔藓等，影响指甲。积极治疗原发病，同时注意指甲护理。 总之，大拇指脚趾甲出现不光滑有裂痕的情况，原因多样。如果症状持续不改善或加重，应及时到正规医院皮肤科就诊，明确原因，进行针对性治疗。

灰指（趾）甲，就是指（趾）甲上患了真菌感染，治疗请看我的经典回答（灰指甲怎么治疗？）.

灰指甲是手部常见皮肤病，现在，绝大多数灰指甲可以治好。常用的方法包括用小利刀刮除松脆病甲，或挫薄增厚的病甲，然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液，也可把病甲浸于10%碘酒或鹅掌风特效药中，坚持治疗几个月后，即可生出新甲。治疗严重的灰指甲，还要内服灰黄霉素几个月。

建议用伊曲康唑治疗！

你好，上述情况的治疗是以外科方法为主，软化或去除病甲后局部外用抗真菌软膏、霜剂，还可外用30％冰醋酸、2.5％碘酊等。另外，可以口服斯匹仁诺。病甲要不断清除，直至完全正常甲长出，一般要坚持半年以上。