牙痛且牙龈上长小脓包，可能是由牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙龈脓肿等引起的。 1.牙龈炎：牙龈组织发炎，多因牙菌斑、牙结石刺激。症状为牙龈红肿、出血，严重时会形成脓包。治疗通常包括洁治术去除刺激因素，局部用碘甘油等药物。 2.牙周炎：是累及牙周支持组织的慢性炎症。除了牙龈炎症，还会有牙周袋形成、牙槽骨吸收。治疗包括牙周基础治疗，如龈上洁治、龈下刮治，必要时进行牙周手术。 3.根尖周炎：多由牙髓病发展而来，炎症渗出物在根尖周积聚，形成脓包。治疗常需根管治疗，去除感染牙髓，消毒根管并严密充填。 4.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症。局部冲洗上药，如用 3%过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗，待炎症消退后，考虑拔除智齿。 5.牙龈脓肿：多为急性化脓性炎症。一般先切开排脓引流，同时使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑等控制感染。 出现牙痛且牙龈长脓包的情况，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，日常要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。

你好,根据你所说的这种情况.属于牙龈炎.建议你可以口服无味红霉素加上替硝唑片加上牙周宁.即可,带炎症好后,再到医院进行对牙治疗.谢谢你的问题.祝你早日康复

考虑是牙龈脓肿导致的，可以把脓肿用针管挑开，把脓液挤出，抗生素治疗。