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回答1
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胡向耘 副主任医师
南昌大学第四附属医院
三级甲等
儿科
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你好,这个情况一般可以选择药物调理药物治疗,如奥美拉挫、雷尼替丁、垂体后叶素等;也可以进行三腔气囊管压迫止血、内镜直观下止血、血管介入等。如果仍然没有效果的话,可以选择手术调理,可考虑口腔或者脾肾静脉吻合等手术。以上是我的回答,希望对你有帮助。
2019-01-27 13:51
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回答2
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周曙 主治医师
石家庄市长安区妇幼保健计划生育服务中心
其他
中医科
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你的情况可能是消化道出血,一般出血量达到50ml可以引起黑便,建议做胃镜或肠镜检查一下,先明确诊断再做对症治疗
2013-12-21 14:09
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回答3
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崔传波 副主任医师
揭阳性病医院
其他
眼科
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大出血宜取平卧位,并将下肢抬高,头侧位,以免大量呕血时血液反流引起窒息,必要时吸氧、禁食。少量出血可适当进流食,对肝病患者忌用吗啡、巴比妥类药物。应加强护理,记录血压、脉搏、出血量及每小时尿量,保持静脉通路,必要时进行中心静脉压测定和心电图监护。
2013-12-25 09:59
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回答4
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,上消化道出血的治疗原则是:1.积极控制出血; 2.治疗原发病; 3.必要时输血及手术治疗。
2013-12-29 09:44
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回答5
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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肝硬化反复出血,为肝硬化失代偿期。有条件的时,可首先考虑肝移植,其次切脾或TIPS,止血措施:禁水食,使用抑酸生长抑素,抗感染等治疗,
2014-01-01 09:44
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回答6
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好:上消化道出血的治疗: 1.一般治疗:吸氧,卧床休息,进温凉流质饮食,出血量大者应禁食;对体温、血压、 脉搏、呼吸、心率、大便颜色、大便量及呕血情况等进行严密监护,对于呕血病人应去枕平卧,头偏向一侧,防止血液吸入气管发生窒息。 2.紧急止血 (1)三腔两囊管压迫止血:是目前临床治疗门静脉高压所致食管胃底静脉曲张破裂出 血的传统方法,是已明确的食管胃底静脉曲张破裂出血,一般治疗不易收效,又不能立即手术时的紧急止血措施。适用于神志清楚,配合良好的患者。该法有效率为50%-80%但放气后再出血率高达50%。 (2)口服去甲肾上腺素液:胃内高浓度的去甲肾上腺素溶液可使胃黏膜小动脉强烈收 缩,吸收后经门静脉在肝内代谢,不发生周身效应。常用剂量为8-10ml加人生理盐水中,配制成100ml的溶液,最好冰至40C口服,每隔 1-2小时一次,出血控制后可改为每4-6小时一次。 (3)凝血酶口服:500-2000U,每4-6h一次 。 (4)胃内降温:可使食管觊为表面血管收缩,减少出血。可灌服冰盐水,或冰去甲肾上腺素 。 (二)手术治疗 适应证 (1)非手术治疗无效,患者肝功能及全身情况尚可耐受手术者; (2)患者无黄疽、腹水,肿瘤已先期切除或肿瘤较小、肝功能代偿者; (3)肝癌切除术前已有明显食管胃底静脉曲张的患者,预计在切除肝癌同时可耐受食管胃底静脉曲张治疗手术,即使不能切除,亦可行肝动脉插管化疗、肝动脉栓塞治疗或肿瘤部分注射无水酒精硬化或微波治疗等。
2014-01-02 09:44
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