胆管内T管拔出后小腹疼痛
全部症状:我父亲3月30号因胆结石和泥沙型胆总管结石住院,入院时胆红素600多,4月6号做了胆囊切除和胆管疏通手术,并预留了T管引流胆汁,5月1日查处胆红素还有460多,转到肝病科,查肝大,脾大,无别的问题。用保肝消炎的药,5月8号胆红素降到200多点。5月13号在做造影和注水后说胆管已经通畅,可以将T管拔出,在拔管后5分钟从管口有点疼痛,逐渐发展到左侧腹部剧烈疼痛,几个小时后小腹疼痛,左侧腹部疼痛减轻,现在左侧腹部基本只有轻微压痛感。右侧腹部不疼,但小腹疼痛剧烈,做了全腹部的B超检查,有轻微胆漏,重置T管,腹腔内无积液,病人体温正常。但小腹一直疼痛难忍,医生做了多次检查,结论是和胆漏无关,现在原因不明,病人到现在小腹疼痛稍减,今天下午小便呈红色,怀疑是便血。化验后证明不是血,但酸碱度低,医生说是两天没喝水上火的原因。发病时间及原因:5月13日上午拔的引流管,5分钟左右就开始疼痛了。至今没有找到原因。想请各位专家帮我分析下,T型引流管拔掉的时候都快40天了,而且B超检查胆漏很轻微,也不发烧,腹腔无积液,胆管通畅,且开始为左侧腹部疼痛,现在只是肚脐下的小腹疼痛,拔管前一切正常,且吃饭上厕所、打水都能自理。会是什么原因呢?是医院拔T管的时候出的医疗事故吗?是医院的责任吗?治疗情况:一直在挂消炎和补水的针,现在病人平躺小腹如果不去碰只是感觉木木的,一旦用力或按压依然会疼痛。
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肖起涛 主治医师
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内科
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你好,这里不知道有无身体体温升高的情况如果有上述的情况考虑是腹腔内感染导致的。如果没有发热只是腹部脐周出现疼痛因为是刚刚拔管时间不长考虑有神经牵拉反射的可能一般是在3日内可以好转的。如果出现发热大多是腔内感染。
2016-03-22 00:57
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回答1
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张建国 医师
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中医科
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考虑是由于胆漏导致的,有胆漏的话,就会出现化学性腹膜炎的,就会有这样的疼痛的,但现在还有小便出血情况,最好是积极检查泌尿系统,不排除是由于泌尿系统损伤等导致的。最好是积极检查治疗
2016-03-21 16:24
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