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病毒性脑炎急急急

病毒性脑炎

症状、发病时间:6月15日发烧头痛曾经治治疗情况和效果:6月18日-6月21日,输液阿昔洛韦、头胞呱酮钠,不发烧了,头痛减轻。6月22日-6月25日,停止输液,口服头胞氨卞片、清开灵胶囊、银杏叶分散片,头痛加重。6月26日-6月30日,住院输液丹红,头痛没能缓解。7月1日-7月6日,输液甘露醇、阿昔洛韦、血赛通,头痛轻微缓解。7月7日-8日,输阿昔洛韦、血赛通。7月9日-7月12日,输液更昔洛韦、血赛通、脑蛋白水解物,头痛轻微缓解。7月13日-7月15日,在12日的基础上,又加输头胞吡肟,其间头痛略有加重。7月16日-7月19日,在15日的基础上,加输甘露醇,头痛缓解。7月20日,输液甘露醇、更昔洛韦、脑蛋白水解物。7月21日-7月22日,去掉了脑蛋白水解物。7月23日-7月24日,输液更昔洛韦、胞磷胆碱,头痛进一步缓解。7月25日-7月28日,停止输液,口服天麻头风灵、维生素B1、谷维素。7月29日-8月3日,开始输更昔洛韦、丹参酮、胞磷胆碱。从6月26日至7月22日,一直还口服脑心通、通迪、谷维素和维生素B1。发病至今头一直痛,现在头痛有所缓解,为间断性头痛。想得到怎样的帮助:请问现在该如何治疗,用什么药?如果继续治疗还需多长时间?化验检查结果:6月18日,检查脑电图、脑波图均异常。6月26日,检查脑电图异常,脑CT正常,核磁共震MR为:左侧半圆中心腔隙性梗塞;左顶叶外缘异常信号,考虑为血管影。6月30日,穿刺检查脑脊液,无色清晰,无凝块,蛋白阴性,细胞总数2*106/L,颅压230。7月13日,穿刺检查脑脊液,无色清晰,无凝块,蛋白阴性,细胞总数2*109/L,颅压190。6月21日,肝功检查:谷草、谷丙6672不正常,肾功正常。7月1日和15日肝功检查正常。8月2日,肝功检查:谷草、谷丙7445不正常,肾功正常。

  • 回答2

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    (1)指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑组织缺血状况.(2)保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动.(3)病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.可用中药修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子,小分子多肽,多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞,具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧,改善脑能量代谢,加速脑血液循环,有利于病情恢复.

    2016-03-20 13:03
  • 回答1

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

     治疗原则为抗炎和抗变态反应,防治脑水肿,改善神经代谢和缺血缺氧状态。  肾上腺皮质激素:一般用地塞米松10~20mg/d、静脉滴注,症状改善后可逐渐减量,7~10次后可改为0.75~1.5g、3/d,口服,或强的松30mg,1/d,口服,皮质激素类药物不宜过早停用,以减免后遗症。  硫唑嘌呤:成人一般剂量为2.5mg/kg,分三次服用,也可与皮质激素合用。用药期内应观察血象,如红细胞、白细胞、血小板下降至正常水平以下,应及时停用,并予对症处理。  干扰素:一般成人用α-干扰素300~500万国际单位/d,肌注,可连续用3-4周。副作用如头痛、口干、手足麻木或疼痛、粒细胞减少等,常见于两周之后。如出现嗜睡、癫痫发作,应及时停药。  对症治疗:如用速尿、甘露醇降低颅内压。用胞二磷胆碱、维生素B6、维生素E、脑复康、泛酸等改善脑代谢,对有癫痫发作的患者应用抗癫痫药,对精神运动兴奋的患者可合用精神安定性药物等。

    2016-03-20 06:35
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什么是病毒性脑炎?   病毒性脑炎( viral encephalitis)是指病毒直接侵犯中枢神经系统引起的脑实质的炎症,导致神经元损害及神经组织病变,临床表现急性起病、发热、头痛、呕吐、惊厥或意识障碍。当病毒感染累及脑实质和脑膜且症状明显时,病毒性脑炎又称为病毒性脑膜脑炎( viralmeningoen-ccphalitis),多数病毒性脑炎为自限性,预后良好,但一些病毒亚群则导致严重的临床过程和高的死亡率。儿童病毒性脑炎的发病率高于成人,约为16/10万人年,已成为小儿中枢神经系统感染的常见病、多发病。 查看全文»

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