食管炎食管炎
我左侧胸骨下痛,有灼烧感近2至3年,症状反复,吃东西时有哽噎感,前几天做钡透诊断是食到炎,但没有开药,请问我的病症属于那种食道炎?应该吃什么西药和中药?西沙必利可以吗?我在几年前吃饭时严重呛过,是不是食物在食管里没出来?有关系吗?谢谢!
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回答5
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症.这些刺食道炎激有胃酸,十二指肠反呕上来的胆汁,烈酒,辣椒,太热的菜汤,过于浓热的茶,等等.可分为原发性与继发性食道炎.食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁,强酸强碱,非类固醇类消炎药或接受化学治疗,放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎.【防治】 1.去除病因给予柔软流质食物,禁喂粗,硬,干,粉等刺激性食物. 2.抗酸止吐口服氢氧化铝每千克体重,0.1~0.3毫克,或氧化镁0.2毫克.若抗酸剂效果不佳时,可口服甲氰脒胍,每千克体重5—10毫克,2次/gl.呕吐时,口服胃复安,每千克体重0.2—0.5毫克,2~3次/天. 3.抗菌消炎肌注青霉素,链霉素,2次/天;地塞米松,每千克体重0.125~1.0毫克,1次/天.真菌感染时,静注两性霉素B,每千克体重0.5毫克,隔天1次.中医对于反流性食道炎通常采取辨证施治的方法,根据中医理论将反流性食道炎分为以下几种类型: 情志不畅型症见胸骨后痛或烧灼,每因情志不畅而诱发或加重,胃脘及胁胀痛,反酸,食欲不振等.治疗采取疏肝理气,和胃降逆的方法,方选柴胡疏肝散加减:柴胡6克,白芍15克,乌贼骨15克,郁金,元胡,制香附,苏梗,半夏,枳壳各10克,甘草5克. 肝郁化热型症见胸骨后痛或烧灼样疼痛,反酸嗳气,性情急躁易怒,头面燥热,口干口苦,多饮,大便干结,舌红.可采用疏肝清热,和胃降逆治法,方选丹栀逍遥散加减:丹皮,栀子,大黄,花粉,白芍各10克,柴胡6克,生地瓜蒌各20克,石决明30克,竹茹12克. 脾虚气滞型症见剑突下或胸骨后隐隐烧灼,胃脘胀满,食欲减退,反酸或泛吐清水,大便不调等.治疗采用健脾理气,温胃降逆的丁香柿蒂散加减:丁香3克,柿蒂20克,白术,元胡,生姜各10克,党参,茯苓,苏梗各15克,半夏12克. 气虚血瘀型症见吞咽困难,胸骨后疼痛,神疲乏力,面色无华,形体消瘦,舌淡暗,舌边有瘀点.以益气养阴,化瘀散结为治法,方选启隔散加减:丹参,茯苓,太子参各20克,浙贝母15克,荷叶,蒂各15克,当归,郁金各12克,三七粉3克,桃仁10克,元胡10克. 脾虚胃热型症见剑突下灼热,胃脘隐痛胀闷,纳呆,反酸,欲吐清水,嗳气等.以健脾益气,清胃降逆为治法,方选半夏泻心汤加减:党参,半夏,黄芩,元胡,大枣各10克,干姜,黄连,炙甘草各5克,乌贼骨20克,茯苓15克.
2016-03-11 19:11
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回答4
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
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同情你,同时也同情我,很痛苦对吧?网上或者医生会建议什么三联疗法等等吧,介绍个人经验:平时不吃药按摩手部和耳部,脚部相应反射区不行了奥美拉锉加甘海胃康(难得的中药治疗食道炎)现在新发现每天锻炼身体很少犯了(我在打羽毛球)实在不行了输液一定要心情愉快注意饮食
2016-03-11 16:54
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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这种情况一般考虑为反流性食道炎,经过治疗大多会好转,少数可能反复发作.1,可以选用抑制胃酸药物,如奥美拉唑,雷贝拉唑等,疗程4-6周;2,问粘膜保护药物铝碳酸镁,有利于粘膜修复;3,如果有腹胀,可以使用胃肠道动力药物如吗丁啉,西沙必利等;4,如果有幽门螺旋菌阳性,可以在医生指导下使用抗幽门螺旋菌药物,常用的有克拉霉素,甲硝唑,枸橼酸铋钾等.1,首先要养成良好的饮食习惯,一日三餐要定时定量,不要暴饮暴食或睡前进食.2,多食富含蛋白质的食品,少吃刺激性食物,避免烟酒,生冷等对胃的损害.3,调节工作节奏,保证充足睡眠,以缓解工作压力.放松保持平和心态.以上是对“食管炎食管炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-03-11 16:21
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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患者女,25岁,内镜下提示食管下段黏膜粗糙,短条状红斑食管下段黏膜粗糙,短条状红斑是反流性食管炎的表现之一,不知你是否有反酸,烧心,嗳气,腹胀等症状.这个病是胃酸反流到食管侵蚀到食管所致,并不严重.到正规三甲医院看看,正确规律治疗就行了.
2016-03-11 13:57
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回答1
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好!就是胃粘膜异位到食道了.好好治疗是可以治愈的.西药制酸剂不要多用,用多会用不良反应.可以中药治疗.而且,生活上还要好好调养,因为食道炎会反复发作.
2016-03-11 04:54
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