食管进镜所见病变意味着什么及如何应对
食管:进镜25CM前壁见一片状区域粘膜结节样改变,稍隆起,表面充血糜烂贲门:齿状线清晰,粘膜光整胃底:黏液湖液浑浊,中量
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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食管进镜 25CM 前壁出现片状区域粘膜结节样改变、稍隆起、表面充血糜烂等情况,可能由多种原因引起,如炎症、肿瘤、感染、理化因素损伤、自身免疫性疾病等。 1.炎症:长期的反流性食管炎、化学性食管炎等炎症刺激,可导致食管黏膜损伤。治疗常使用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等抑酸药,以及硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂。 2.肿瘤:食管肿瘤可能引起局部黏膜改变。需要进一步病理检查明确性质,治疗可能包括手术、放疗、化疗等。 3.感染:如病毒、细菌感染,可引发食管黏膜炎症性改变。需根据感染类型使用相应的抗感染药物,如阿莫西林、头孢呋辛等。 4.理化因素损伤:长期进食过烫、过硬食物或误食强酸强碱等,可损伤食管黏膜。治疗主要是去除损伤因素,给予黏膜保护剂。 5.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮累及食管。治疗需针对原发病,使用免疫抑制剂如环磷酰胺等。 总之,发现食管的这种病变需要引起重视,进一步完善检查以明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,患者应注意饮食清淡、规律,避免刺激性食物。
2025-02-10 17:42
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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食管进镜 25CM 前壁出现片状区域粘膜结节样改变、稍隆起、表面充血糜烂等情况,可能由多种原因引起,如炎症、肿瘤、感染、理化因素损伤、自身免疫性疾病等。 1.炎症:长期的反流性食管炎、化学性食管炎等炎症刺激,可导致食管黏膜损伤。治疗常使用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等抑酸药,以及硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂。 2.肿瘤:食管肿瘤可能引起局部黏膜改变。需要进一步病理检查明确性质,治疗可能包括手术、放疗、化疗等。 3.感染:如病毒、细菌感染,可引发食管黏膜炎症性改变。需根据感染类型使用相应的抗感染药物,如阿莫西林、头孢呋辛等。 4.理化因素损伤:长期进食过烫、过硬食物或误食强酸强碱等,可损伤食管黏膜。治疗主要是去除损伤因素,给予黏膜保护剂。 5.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮累及食管。治疗需针对原发病,使用免疫抑制剂如环磷酰胺等。 总之,发现食管的这种病变需要引起重视,进一步完善检查以明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,患者应注意饮食清淡、规律,避免刺激性食物。
2025-02-10 15:52
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