肝内胆管结石二十多年会病变为肝癌吗?
肝内胆管结石二十多年,胆管有扩张,(胆囊内泥沙样结石,已切除胆囊).经常胃不适,全身发热感多年,背痛几年.右肝部热辣感一年多,近月余右肝处痛感强,在市中心医院就诊,MRXP示右肝内胆管结石及周围弥漫性炎症:上腹CT显示肝右后叶不均匀密度影,炎性病变可能。Ca199>1000,肺部CT显示双肺多发结节状影,CA125示80.13.CA72-4示12.21.CEA示27.98,细胞角蛋白抗原(21-1)4.7,抗核抗体阳性,怀疑肺部占位性病变,被疑为肝部病变,肺部转移.肝内胆管结石是否可病变为肝癌?想得到怎样的帮助:肝内胆管结石是否可病变为肝癌?
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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肝内胆管结石长期存在有可能增加肝癌的发生风险,但并非必然会导致肝癌。其与结石的大小、位置、炎症程度、个体免疫状态以及是否合并其他疾病等多种因素有关。 1. 结石大小:较大的结石可能长期刺激胆管壁,引起细胞异常增生,增加癌变风险。 2. 位置:位于胆管分支较深处的结石,处理难度大,持续刺激胆管,易引发病变。 3. 炎症程度:长期严重的炎症可导致胆管细胞损伤和修复反复发生,增加恶变几率。 4. 个体免疫状态:免疫力低下时,机体对异常细胞的监控和清除能力减弱,癌变可能性增大。 5. 合并疾病:若同时患有病毒性肝炎、肝硬化等疾病,会进一步提高肝癌的发生风险。 总之,肝内胆管结石患者应定期复查,密切关注病情变化,一旦发现异常,及时治疗,以降低肝癌的发生风险。
2025-02-10 14:20
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,建议查AFP,腹部增强CT,必要时可考虑PET检查,明确是否有肝癌,肝区疼痛及肿瘤标志物稍高不能诊断肝癌,肝内胆管结石伴炎症可以肝区疼、发热如果抗炎、保肝治疗有效,说明炎症可能性大,为明确诊断,条件允许时可以对可疑病灶进行穿刺活检。
2016-03-05 12:08
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回答1
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,这种情况跟平时多吃厚味、心情不好郁闷、喝水少等都有关系一般患了这胆结石可考虑药物溶石疗法的,可选择熊去氧胆酸。
2016-03-05 08:56
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