性生活后阴道流血可能由多种原因引起，如阴道损伤、宫颈疾病、子宫内膜疾病、内分泌失调、全身性疾病等。 1.阴道损伤：性生活时动作过于粗暴或姿势不当，可能导致阴道黏膜或阴道口损伤而出血。这种情况要保持局部清洁，避免感染，一般可自行愈合。 2.宫颈疾病：宫颈炎、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌等，都可能在性生活刺激下出血。需进行宫颈细胞学检查、HPV 检测等，明确诊断后采取相应治疗，如药物治疗（保妇康栓、消糜栓、苦参凝胶）或手术治疗。 3.子宫内膜疾病：子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等，也会引起性生活后出血。通常需要进行 B 超、诊断性刮宫等检查，根据具体病情选择抗生素治疗（头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星）或手术治疗。 4.内分泌失调：体内激素水平紊乱，如黄体功能不全等，可能导致子宫内膜不规则脱落而出血。可通过激素测定明确，治疗上常采用补充孕激素（黄体酮、地屈孕酮）。 5.全身性疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液疾病，也可能导致阴道出血。需要进行血液相关检查，针对原发病进行治疗。 性生活后阴道流血可能是多种疾病的表现，应引起重视，及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确原因后采取针对性治疗。