转氨酶升高但排除甲肝、乙肝、丙肝，且有中度脂肪肝但甘油三酯正常，可能是由药物因素、自身免疫性疾病、酒精性肝病、胆道疾病、心脏疾病等引起。 1.药物因素：某些药物如抗生素、抗结核药、抗肿瘤药等可能导致肝损伤，引起转氨酶升高。 2.自身免疫性疾病：自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等自身免疫性疾病会影响肝脏功能，使转氨酶升高。 3.酒精性肝病：长期大量饮酒可造成肝细胞损伤，导致转氨酶升高。 4.胆道疾病：胆囊炎、胆结石等胆道疾病，可因胆汁排泄不畅影响肝脏，引起转氨酶升高。 5.心脏疾病：如心肌梗死、心肌炎等，会导致心肌细胞中的转氨酶释放入血，引起转氨酶升高。 总之，导致转氨酶升高的原因较多。建议进一步完善相关检查，如自身免疫抗体检测、心脏相关检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，避免劳累，保持良好的生活习惯。

结合您描述的情况，主要是考虑甲肝病毒的感染导致，会出现肝细胞的病变的情况，对身体还是不利的这样的情况，需要注意及时的配合肝病科的抗病毒药物使用，注意平时的饮食等方面的护理的