两边乳腺肌肉不一样大可能由多种原因引起，如先天发育差异、运动习惯不同、疾病影响、激素失衡、不良姿势等。 1.先天发育差异：个体在生长发育过程中，乳腺肌肉的先天发育可能存在不对称，这通常是由于遗传因素或胚胎发育过程中的某些变化导致。 2.运动习惯不同：长期单侧肢体的过度运动或双侧运动不均衡，会使相应侧的肌肉更发达，从而出现两边乳腺肌肉大小不一。 3.疾病影响：例如乳腺增生、乳腺炎、乳腺肿瘤等疾病，可能导致乳腺组织的异常增生或萎缩，引起两边大小不同。 4.激素失衡：体内激素水平的波动，如雌激素、孕激素等，可能影响乳腺组织的发育和代谢，导致大小差异。 5.不良姿势：长期保持不良的坐姿或站姿，可能影响胸部肌肉的受力和发育，造成两边乳腺肌肉不对称。 如果发现两边乳腺肌肉大小差异明显，且伴有疼痛、肿块等其他不适症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

和月经有关的疼痛有可能是乳腺增生的，最好到医院做一个B超检查，看看有没有，再者，正常人的乳房是不完全一致大小的