17 岁男性左侧精索静脉内径约 3.8 毫米且有返流信号，可能是精索静脉曲张。这可能与静脉瓣功能不全、静脉回流受阻、长期站立等有关。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等。 1. 病因： 静脉瓣功能不全：瓣膜无法有效阻止血液返流。 静脉回流受阻：如胡桃夹综合征等。 长期站立：增加静脉压力。 精索内静脉周围结缔组织薄弱：影响静脉回流。 先天发育异常：精索内静脉行程长等。 2. 症状： 阴囊坠胀、疼痛，久站或劳累后加重。 部分患者可无症状。 3. 诊断： 超声检查：明确精索静脉内径及返流情况。 体格检查：观察阴囊外观，触诊精索。 4. 治疗： 一般治疗：避免久站、穿紧身内裤。 药物治疗：如迈之灵片、地奥司明片、七叶皂苷钠片等，改善静脉回流。 手术治疗：精索静脉高位结扎术等。 5. 预后： 早期治疗，多数预后良好。 未治疗可能影响生育。 总之，17 岁男性发现左侧精索静脉曲张应引起重视，及时就医，根据具体情况选择合适的治疗方法，以改善症状和预防并发症。

精索静脉曲张,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛（静脉血管丛）血管扩张,迂曲和变长.精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育.无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗.　　非手术治疗：较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊,冷敷等.　　手术治疗：较重的精索静脉曲张,精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者；平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术.