胆囊切除及胆总管结石微创术后 24 小时，引流管胆汁较少并有絮状物，体温正常且无不良症状，这种情况可能正常，也可能存在潜在问题。常见的影响因素包括手术创伤、胆汁浓缩、胆管炎症、引流管位置以及个体差异等。 1.手术创伤：手术过程中对胆管造成的刺激和损伤，可能导致短期内胆汁分泌减少。一般随着组织恢复，胆汁分泌会逐渐正常。 2.胆汁浓缩：术后患者饮食量少，胆汁浓缩，可能出现絮状物。适当增加饮水和饮食可改善。 3.胆管炎症：若胆管存在轻微炎症，可能影响胆汁排出和性状。需要密切观察，必要时使用抗炎药物，如头孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 4.引流管位置：引流管放置位置不佳，可能影响胆汁引流，导致胆汁量少。如有需要，医生会调整引流管位置。 5.个体差异：每个人的身体恢复能力不同，胆汁分泌和引流情况也会有所差异。 总之，术后 24 小时出现这种情况需要密切观察，若后续胆汁量持续减少、出现发热或其他不适，应及时告知医生，以便进一步检查和处理。

你好，这个胆总管结石往往难以一次取尽。建议你可以先进行引流，观察一段时间看看，不发热的话，一般问题不大。