小腿上手指盖大小凸起的静脉不一定是静脉曲张。静脉曲张的判断需要综合多种因素，如症状、体征、家族史、工作性质以及其他相关疾病等。 1. 症状：静脉曲张患者可能会感到小腿沉重、酸胀、疼痛，尤其在久站或劳累后加重。如果只是单纯的静脉凸起，而没有这些症状，可能并非静脉曲张。 2. 体征：除了静脉凸起，静脉曲张还可能伴有皮肤变色、瘙痒、溃疡等。若仅有凸起，无其他体征，需进一步观察。 3. 家族史：若家族中有多人患有静脉曲张，自身出现静脉凸起时，患静脉曲张的可能性相对较大。 4. 工作性质：长期站立或久坐、重体力劳动等工作，容易导致下肢静脉压力增高，增加静脉曲张的风险。 5. 其他相关疾病：一些疾病如深静脉血栓形成后综合征、动静脉瘘等，也可能引起类似表现。 总之，仅凭小腿上手指盖大小的凸起静脉，不能简单判定为静脉曲张。建议及时就医，通过专业医生的检查和评估，如超声检查等，来明确诊断，并采取相应的治疗措施。

静脉曲张乃因先天禀赋不足筋脉薄弱加之久行久立过度劳累进一步损伤筋脉以致,经脉不合气血运行不畅血壅于下淤血阻滞脉络扩张充盈日久交错盘曲而成.

静脉曲张乃因先天禀赋不足，筋脉薄弱，加之久行久立，过度劳累，进一步损伤筋脉，以致经脉不合，气血运行不畅，血壅于下，淤血阻滞脉络扩张充盈，日久交错盘曲而成。