45 岁女性经常头痛，可能与多种因素有关，如颈椎问题、血压异常、血管性头痛、神经性头痛、颅内病变等。 1.颈椎问题：长期室内工作且吹空调，可能导致颈椎不适，压迫神经引发头痛。可通过颈椎 X 光、CT 或磁共振成像（MRI）检查来明确。 2.血压异常：高血压或低血压都可能引起头痛。需测量不同时段的血压来判断。 3.血管性头痛：如偏头痛，可能与血管舒缩功能异常有关。可进行经颅多普勒超声检查，了解脑血管情况。 4.神经性头痛：多由精神紧张、焦虑等引起。可通过神经电生理检查辅助诊断。 5.颅内病变：如颅内肿瘤、脑血管畸形等。需进行头颅 CT 或 MRI 检查排查。 总之，头痛原因复杂，需要综合多种检查来明确诊断，以便制定合适的治疗方案。建议前往正规医院神经内科就诊。

首先建议检查血压是否是高血压。另外检查脑ct看看是否是有问题。还应该检查脑血流图是否是有问题。如果检查没有问题，就应该考虑是偏头痛和血管神经性头痛的可能大。

引起头痛的原因很多，如偏头痛，血管神经性头痛，三叉神经痛，枕大神经痛，，脑血管病，颈椎病，中耳炎，饮酒和吸烟，感冒都可能诱发。所以要找到原因指导下的治疗。平常注意防止精神紧张保证休息时间和质量，戒烟酒。防止受凉感冒等诱因。