肝小静脉闭塞有何症状及如何治疗?
我最近老是突然来一下上边的肚子剧痛,而且最近我还恶心、呕吐、食欲减退、有那么一点的下肢水肿。吃药不管事,我就去医院检查了一遍说这是肝小静脉闭塞在。
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轩存旺 医师
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肝小静脉闭塞是一种较为少见但严重的疾病,症状包括腹痛、恶心呕吐、食欲减退、下肢水肿等。治疗方法多样,包括药物治疗、支持治疗等。 1.症状表现:腹痛多为上腹部剧痛,呈间歇性或持续性。恶心呕吐频繁,食欲明显减退。下肢水肿逐渐加重。 2.疾病原理:肝小静脉闭塞是由于肝小静脉内膜受损,导致管腔狭窄或阻塞,影响肝脏的血液回流和正常功能。 3.诊断方法:通过血液检查、影像学检查(如超声、CT 等)以及肝穿刺活检等明确诊断。 4.药物治疗:常用药物有低分子肝素抗凝,改善微循环的前列地尔,以及保护肝细胞的谷胱甘肽等。 5.支持治疗:包括卧床休息、补充营养、维持水电解质平衡等。 6.手术治疗:对于病情严重、药物治疗无效者,可能需要考虑肝移植手术。 肝小静脉闭塞需要及时诊断和治疗,患者应遵循医嘱,积极配合治疗,定期复查,以促进康复。
2025-02-07 13:44
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史东岳
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你好,肝小静脉闭塞症(HVOD)是指肝小叶静脉和肝小静脉支内皮肿胀,纤维化,从而引起管腔狭窄甚至闭塞,继而发生肝细胞萎缩,弥漫性肝纤维化.发病前多数病人可有胃肠道,呼吸道和全身症状,急性期起病急骤,上腹剧痛,腹胀,肝脏迅速肿大,压痛,腹水,可伴有食欲减退,恶心,呕吐等症状,黄疸,下肢水肿较少见,往往有肝功能异常.亚急性期的特点是持久性的肝脏肿大,反复出现腹水.他的治疗,对早期可疑病例,应及时停止接触,摄取和应用肝毒性物质.在急性期采用以下综合治疗方案:①支持疗法:急性期可采用极化液静脉滴注;②抗凝,祛聚疗法:小剂量肝素皮下注射,即每12小时皮下注射肝素6250U,持续1周,同时应用右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)静脉滴注,以改善肝,肺和肾脏的微循环.③腹水量多且较顽固时,可出现腹腔间隔室综合征,应在血液净化中心的配合下,进行腹水超滤净化后静脉回输,以减少蛋白质的丢失,同时减少或避免腹腔间隔室综合征对心,肺,肝和肾功能产生不良影响.④防治感染,对合并感染者应用广谱抗生素.⑤间断吸氧,有条件者给予高压氧治疗,对重症病人更有裨益.它能促使消除循环系统中的低氧血症,减轻肝脏水肿,改善全身能量代谢过程,尤其是肝细胞线粒体的再生过程.⑥促进肝细胞再生药物有多种,如肝细胞生长因子(HGF),高血糖素(胰高血糖素)-胰岛素(GI),酚妥拉明(phentolamine或regitine)等,可酌情应用.前两者有促进肝细胞再生的作用,而后者促进肝窦周围血管扩张,增加肝血流量,增加肝氧摄取率和利用率.慢性期的肝脏发生硬化,出现门静脉高压综合征,可选适宜的门-体或门-肺分流术.对脾脏明显肿大者作脾部分切除术,脾脏轻度或中度肿大者,仅作脾动脉结扎术.但保留脾脏的手术仅在出现消化道出血需减压止血而作联合分流与断流时才附加实施的.对肝衰竭者可酌情行原位肝移植术.以上治疗对你会有很大的帮助的!
2016-03-01 06:31
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郭立军 医师
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对早期可疑病例应及时停止接触,摄取和应用肝毒性物质.在急性期采用以下综合治疗方案:①支持疗法:急性期可采用极化液静脉滴注;②抗凝,祛聚疗法:小剂量肝素皮下注射,即每12小时皮下注射肝素6250U,持续1周,同时应用右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)静脉滴注,以改善肝,肺和肾脏的微循环.③腹水量多且较顽固时,可出现腹腔间隔室综合征,应在血液净化中心健康搜索的配合下,进行腹水超滤净化后静脉回输,以减少蛋白质的丢失,同时减少或避免腹腔间隔室综合征对心,肺,肝和肾功能产生不良影响.④防治感染,对合并感染者应用广谱抗生素⑤间断吸氧,有条件者给予高压氧治疗,对重症病人更有裨益.它能促使消除循环系统中的低氧血症,减轻肝脏水肿,改善全身能量代谢过程,尤其是肝细胞线粒体的再生过程.⑥促进肝细胞再生药物有多种,如肝细胞生长因子,高血糖素(胰高血糖素)-胰岛素,酚妥拉明等,可酌情应用.前两者有促进肝细胞再生的作用,而后者促进肝窦周围血管扩张,增加肝血流量,增加肝氧摄取率和利用率慢性期的肝脏发生硬化,出现门静脉高压综合征健康搜索,可选适宜的门-体或门-肺分流术.
2016-03-01 00:34
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