13 岁男孩出现左侧乳头比右侧大，且左侧乳房有黄豆粒大小的东西，可能是正常的青春期发育，也可能与内分泌失调、炎症、乳腺增生、乳腺纤维瘤等有关。 1. 青春期发育：男孩在青春期，体内激素水平变化，可能会出现乳房短暂的发育不平衡，通常会逐渐恢复正常。 2. 内分泌失调：如果生活不规律、压力大等，导致体内激素失衡，可能引起乳房的异常。需要调整生活方式，保持充足睡眠和良好心情。 3. 炎症：局部感染引发炎症，会有红肿、疼痛。可在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素治疗。 4. 乳腺增生：内分泌紊乱可能导致乳腺增生，表现为乳房肿块。可通过调节情绪、改善饮食来缓解。 5. 乳腺纤维瘤：这是一种良性肿瘤，一般无明显症状。若瘤体较大，可能需要手术切除。 总之，如果孩子的症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如乳腺超声等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

孩子出现上述情况考虑进入青春期导致的男性乳腺小叶增生，可以暂不治疗观察