小便不畅有痛感、小腹胀痛伴肛门坠痛，可能是泌尿系统感染、结石、前列腺炎、肠道疾病、妇科疾病等引起。 1.泌尿系统感染：细菌侵入泌尿系统引发炎症，导致尿路刺激症状和疼痛。常见的有尿道炎、膀胱炎等。可使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、三金片等药物。 2.泌尿系统结石：结石刺激尿路黏膜，引起疼痛和排尿异常。如肾结石、输尿管结石。治疗方法包括多喝水、多运动，必要时进行体外碎石或手术取石。 3.前列腺炎：前列腺发炎，可出现尿频、尿急、尿痛等症状。可选用前列舒通胶囊、普乐安片等。 4.肠道疾病：如肠炎、肠易激综合征，也可能有类似表现。需要注意饮食清淡，避免刺激性食物。 5.妇科疾病：女性患者可能是盆腔炎、附件炎等，需进行妇科检查明确。 出现上述症状应引起重视，及时就医，通过相关检查明确病因，进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，多喝水，避免劳累。

根据你说的症状考虑是尿道炎引起的表现，治疗可以抗消炎，可以服用阿奇霉素片，左氧片。或点滴治疗多喝水,保持每天尿量在两千毫升以上,这样起到尿路冲洗的作用.