左足跟鳞癌术后转移化疗不佳，后续方案如何？
大夫您好!我父亲于09年2月起后跟突起老茧处出水,久治不愈,09年10月9日医院活检切片结果为鳞状细胞癌.10月28日赴肿瘤医院进行左足跟皮肤癌广切手术+左内踝淋巴结活检切除手术,病理:高分化鳞癌,3.5*3.5*2.5cm,脉管（-）,神经（-）,切缘均阴性,局部肿胀.11月19日,肿瘤内科就诊,医生认为高分化无需放化疗,后用中医中药继续治疗.12月1日左腹沟淋巴开始肿大,左内踝淋巴小伤口线融化后伤口开裂,并出水,脚肿大.12月22日,医生认为伤口及淋巴肿大是炎症引起,故至1月28日一直采用消炎疗法,但伤口消炎无效,左腹沟淋巴继续肿大,2月2日进行淋巴穿刺,结论鳞癌转移.2月5日做全身PET/CT,结论:左足跟鳞癌术后,局部复发；左下肢多发皮下转移结节；左腹股沟,骼外及骼总血管旁淋巴结转移.2月9日开始化疗.第一疗程结束,身体反应很强,但治疗效果不佳.非常想知道如果化疗效果不佳以后的治疗方案如何?因父亲身体虚弱,经不起多次化疗,趁癌细胞仍未扩散到上半身前,一定要尽早定治疗方案,所以非常紧急,希望大夫能救救我父亲,非常感谢!
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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左足跟鳞癌术后出现转移，化疗效果不理想，后续治疗方案需综合考虑多种因素，包括患者身体状况、肿瘤进展情况、免疫治疗可行性、靶向治疗可能性以及局部治疗措施等。 1. 身体状况评估：详细检查患者的心肺功能、肝肾功能等，以确定其能否耐受进一步的治疗。若身体极度虚弱，可能需要先进行支持治疗，改善营养状况和身体机能。 2. 肿瘤进展监测：通过影像学检查，如 CT、MRI 等，密切观察肿瘤的大小、位置和转移情况，为制定治疗方案提供依据。 3. 免疫治疗：如使用帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等免疫检查点抑制剂，激发自身免疫系统对抗肿瘤。 4. 靶向治疗：检测肿瘤相关的基因突变，如有合适的靶点，可选择相应的靶向药物，如吉非替尼、厄洛替尼等。 5. 局部治疗：对于局部复发和转移的病灶，可行放疗、射频消融或冷冻治疗等，以控制肿瘤生长。 总之，对于左足跟鳞癌术后化疗效果不佳的情况，需要多学科会诊，综合各种治疗手段，制定个体化的治疗方案，同时密切关注患者的病情变化和身体反应，及时调整治疗策略。
2025-02-06 13:10
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回答4
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好,目前病人身体虚弱,化疗效果不佳,建议服用抗肿瘤的中成药口服液,康泰安口服液和圣液口服液,服用方便,在杀瘤的基础上,提高免疫力.增强体质,预防复发转移.
2016-02-28 05:29
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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这种情况服用抗癌中药是比较合适的,如康泰安,圣液.
2016-02-28 02:15
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
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妇产科
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化疗后副作用很大,应该服用中药辅助治疗,活血化瘀,软坚散结,补益气血,有效提升白细胞,增强机体免疫力,减轻化疗药的副作用.
2016-02-27 21:29
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回答1
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
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耳鼻喉科
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单纯化疗毒副作用很大,会抑制骨髓造血,降低机体免疫力,因此要配合中医治疗.化疗与中药相结合,可减少化疗药物的毒副作用,提高机体免疫能力,以使病人耐受治疗,同时有疗效相加之功效.
2016-02-27 19:17
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